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巨脾症需要怎么治疗
补充说明：巨脾症需要怎么治疗
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
巨脾症可以考虑脾脏切除术、脾功能亢进症根治术、脾动脉栓塞术等手术方式治疗，也可以遵医嘱使用利可君片、环孢素软胶囊等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术的方式，在全身麻醉下完成，旨在移除肿大且无功能的脾脏。由于巨脾症患者脾脏体积显著增大，导致血液循环障碍、血细胞破坏增加等问题。通过切除无功能的脾脏，减轻压迫症状，改善血液学参数，进而缓解相关临床表现。
2.脾功能亢进症根治术
脾功能亢进症根治术是针对特定病因所致巨脾的一种治疗方法，包括开放性手术或腹腔镜下微创手术。此措施旨在纠正引起脾脏增大的原发性疾病，如肝硬化、门脉高压等。通过根治原发病，间接缩小脾脏体积，缓解巨脾引起的症状。
3.脾动脉栓塞术
脾动脉栓塞术是在影像引导下将栓塞剂注入脾动脉，阻断其血流供应，缩小脾脏体积。巨脾症常伴随脾脏血管扩张和充血，脾动脉栓塞术通过减少脾脏血流量，降低其代谢活动和生长速度，从而缩小脾脏。
4.利可君片
利可君片适用于缺铁性贫血的治疗，通过口服给药，起效时间因个体差异而异，一般为数日至一周左右。本品能增强骨髓造血干细胞的功能，促进红系祖细胞增殖分化，提高血红蛋白合成速率，缩短贫血期，从而改善巨脾症患者的贫血状态。
5.环孢素软胶囊
环孢素软胶囊主要通过口服给药，起效时间各异，通常需持续服用数周至数月不等。该药物具有免疫抑制作用，能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，有助于控制巨球蛋白血症等潜在原因引起的巨脾症。
在治疗巨脾症时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脾脏负担。饮食上应选用易消化吸收的食物，如米粥、蒸蛋等，保证营养均衡，避免辛辣刺激性食物。
2024-03-24 11:26
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巨脾症的脾脏，体积明显增大，一般为正常的数十倍至数百倍，尤其在门脉高压时，脾脏血流受阻，脾窦开放，脾脏淤血，肿大的脾脏内储留了大量的血液，有时甚至高达数千毫升。
症状起因：引起脾大的原因有：(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.(2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。因脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。
可能疾病：血吸虫病 小儿慢性充血性脾肿大 小儿脾大 日本血吸虫病
就诊科室：血液
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
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可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
