首页> 中医科> 中医外科> 消渴病> 消渴病的病因病机及治疗方药

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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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消渴病的病因病机及治疗方药如下:饮食不节、情志失调、劳欲过度、禀赋不足、年老体衰等,导致阴津亏损,燥热偏盛,气血津液输布受阻,治疗需遵循滋阴清热的原则,方药可选用六味地黄丸、消渴丸等。
1.饮食不节
长期过食肥甘厚腻、辛辣刺激性食物会导致脾胃运化失常,积热内蕴,耗伤阴液,从而引发消渴病。针对这种情况,患者可以遵医嘱服用葛根芩连汤进行调理。此方具有解表退热、泻火解毒的功效,适用于外感发热、头痛、咽痛等症。
2.情志失调
情志失调可导致气机郁滞,进而影响脏腑功能,使气血津液运行不畅,久而久之也会损伤阴津,从而引起消渴病的发生。对于由情志失调引起的消渴病,患者可在医生指导下使用龙胆泻肝汤加减进行治疗。该方剂能清肝利胆、清热解毒,对缓解消渴病有帮助。
3.劳欲过度
劳欲过度容易耗损精血,导致肾阴亏虚,阴虚火旺,灼伤肺胃之阴,进一步发展为消渴病。若消渴病是由劳欲过度所致,此时则需要通过滋补肝肾来改善病情。代表方剂是六味地黄丸,其成分包括山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓等,能够起到滋阴补肾的作用。
4.禀赋不足
由于先天禀赋不足,体内阴阳失调,阴虚不能制阳,导致燥热内生,耗伤阴液,日久则阴损及阳,发为消渴病。若是由于禀赋不足造成消渴病,则需以滋阴为主,佐以温阳。常用方剂为金匮肾气丸,其中桂枝、附子合用,即“桂附”合剂,二者相须为用,既可增强温阳散寒之功,又可防止姜、附辛燥伤阴。
5.年老体衰
随着年龄增长,身体各器官逐渐衰退,代谢能力下降,易出现血糖控制不佳的情况,从而诱发消渴病。如果消渴病与年老体衰有关,那么可通过调整生活方式和药物干预相结合的方式延缓病情进展。建议患者平时注意规律作息,适当运动如打太极拳、散步等,有助于提高生活质量。
患者应定期监测血糖水平,同时还要保持均衡饮食,避免高糖食品,如糖果、糕点等。必要时,可配合医生通过口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等检测血糖浓度,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-12 18:45

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素

  • 可能疾病:夏季感冒  淋病后综合征  男性急性淋病  胆碱能性荨麻疹  寒冷性荨麻疹  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  纤维支气管镜  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  中性粒细胞计数  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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