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腰椎狭窄保守治疗用什么方法
补充说明：腰椎狭窄保守治疗用什么方法
a******W 2022-03-06 21:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄保守治疗可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉强化训练、神经根阻滞注射、脊柱牵引等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
建议患者避免长时间保持一个姿势不动，如久坐、久站，适当活动四肢及腰部。适当的运动可增强身体血液循环，缓解因长期静止导致的不适感，从而减轻腰椎管狭窄引起的疼痛等症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物抑制前列腺素合成，减少炎症反应，进而缓解疼痛。上述药物能有效控制局部无菌性炎症，改善腰椎管狭窄所致的肿胀、疼痛等情况。
3.肌肉强化训练
针对腰背部核心肌群的锻炼计划应由专业指导师制定并监督执行。此举旨在通过增强支撑结构稳定性间接缓解压迫压力；同时也有助于促进血液循环及代谢废物排泄。
4.神经根阻滞注射
在影像学引导下将局麻药注入受压神经周围，通常为门诊手术，在X光监视下完成。此措施用于暂时缓解由于神经根受压而引起的急性发作期症状；但不宜频繁使用以免产生依赖性和副作用。
5.脊柱牵引
利用外加机械力量对脊柱施加拉力，一般在物理治疗师指导下进行。脊柱牵引能够增加椎间隙宽度，降低突出物对神经根的刺激和压迫；适用于因腰椎间盘突出导致的神经根受压情况。
除上述措施外，患者还可遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，有助于改善病情。
2024-01-18 11:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
