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腕管综合症是怎样得病的
补充说明：腕管综合症是怎样得病的
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症可能是由外源性压迫、腕管内液体积聚、类风湿关节炎、糖尿病或甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外源性压迫
当手腕处受到外伤导致骨折、脱位等，可能会使周围的软组织损伤，从而出现肿胀的情况。如果肿胀没有及时消退，则会导致周围神经受压，引起腕管综合征。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腕管内液体积聚
腕管内液体积聚是指由于各种原因导致腕管内的液体量增加，压迫正中神经，进而引发腕管综合征的一系列临床表现。患者可以遵照医生指示通过腕横韧带切开减压术的方式进行处理，以达到治愈的目的。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手部小关节，包括腕关节。炎症反应导致关节滑膜增生、软骨破坏和关节畸形，进而压迫腕管内的正中神经。针对类风湿关节炎的治疗主要是控制疾病的活动性，减少关节损害。常用的药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
4.糖尿病
高血糖状态可能导致周围神经病变，影响血液循环，进一步加重外源性压迫的症状，加剧腕管综合征的发生概率。患者应遵循医生指导应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物降低血糖水平，以免病情持续发展。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，代谢率加快，导致肌肉和结缔组织的肥大和增生，这些变化可能压迫腕管内的神经和血管。患者需要接受抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以控制甲状腺功能异常。
建议定期进行腕部超声波检查以及肌电图检查，监测病情进展。对于存在外源性压迫的患者，应注意避免长时间保持同一姿势，以减轻腕管压力。
2024-01-22 14:50
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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