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上肩背疼痛是什么原因
补充说明：上肩背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-06 21:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使刺激或压迫颈神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。当突出的颈椎间盘或增生的骨刺压迫到邻近的颈部肌肉时，就会引起上肢放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式缓解不适症状；若为严重的颈椎病，则需要通过手术的方式解除压迫。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在病情活动期会导致滑膜充血水肿，进而诱发肩部剧烈疼痛的情况发生。确诊后需配合医生通过药物治疗的方式控制病情的发展，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
4.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢近端肌肉骨骼，表现为晨僵、肌肉酸痛等症状。其发病可能与遗传因素、环境因素有关，这些因素可能导致机体免疫功能异常，产生自身抗体攻击自身的肌肉组织，从而引发炎症和疼痛。患者可以遵照医生的指导服用非甾体类抗炎药进行止痛处理，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化等原因导致身体内产生多种自身抗体，这些自身抗体可能会攻击正常的细胞和组织，包括关节、皮肤和血液等多个部位，所以会引起全身多个器官系统的损害，其中也包括肩背部。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期进行肩部肌肉力量训练，以维持关节稳定性，减少疼痛发作。必要时，还应配合医生完善X线检查、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-26 21:04
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
