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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩关节疼痛可能是由肩关节炎、肩袖损伤、肩周炎、颈椎病或肩关节结核等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩关节炎
肩关节炎是由于长期劳损、外伤等原因导致关节软骨退变和关节面不平整,引起关节边缘增生和滑膜炎症。这些病理变化会导致关节疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的肩关节炎引起的疼痛。
2.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,位于肩胛盂周围,负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。当肌腱受损时,会引起剧烈的肩部疼痛。封闭注射是一种常见的治疗方法,通常使用利多卡因和曲安奈德进行局部注射以减轻疼痛和减少肿胀。
3.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊的慢性炎症所引起的疾病。这种炎症可能导致粘连和僵硬,进而引起肩关节活动受限和疼痛。患者可在医生指导下通过功能锻炼的方式来进行恢复,比如爬墙法、划圈法等。
4.颈椎病
如果存在颈椎病压迫神经根的情况,则可能会出现肩关节部位放射性疼痛的症状。对于此类患者,建议遵医嘱服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行调理,从而达到较好的疗效。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变可累及关节软骨、滑膜和骨骼组织,导致关节腔内渗出液增多,形成积液,引起肩关节疼痛。患者需要及时就医,在医生指导下服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核类药物进行治疗。
针对肩关节疼痛,建议定期复查X光片、MRI或超声波检查,监测病情进展。同时注意休息,避免过度使用受影响的肩膀,以免加重不适症状。

2024-03-04 22:13

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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