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肩背部沉重感是什么症状
补充说明：肩背部沉重感是什么症状
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩背部沉重感可能表现为肩背疼痛、上肢麻木、活动受限、姿势异常、行走不稳等症状，如果症状持续不缓解，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.肩背疼痛
肩背疼痛可能是由于肌肉劳损、肌腱炎、颈椎病等引起的。这些疾病导致神经受到压迫或刺激，进而引发疼痛。这种疼痛通常位于肩胛骨周围或脊柱两侧，有时可放射至手臂。
2.上肢麻木
当患者存在颈椎间盘突出时，会使得局部的韧带以及关节突增生肥大，从而会导致椎管狭窄。如果突出的颈椎间盘组织压迫到相邻的颈神经根，则可能会出现上肢麻木的症状。上述不适情况多见于颈部以下区域，尤其是腋窝和前臂。
3.活动受限
若患者患有强直性脊柱炎，在炎症因子的作用下，会使腰背部的肌肉痉挛紧张，甚至会出现关节僵硬的情况，所以会引起活动受限的现象发生。患者可能感到脊柱、臀部、髋关节等处活动度下降，严重时甚至无法正常弯腰、扭动身体。
4.姿势异常
若患者因外伤导致骨折的发生，此时会对周围的软组织造成一定的损伤，也就会诱发疼痛的情况发生。若患者疼痛较为剧烈，则需要采取保护性的姿势来减轻疼痛，久而久之则会形成姿势异常的现象。这种情况常见于受伤肢体，包括但不限于肩膀倾斜、头部前倾等。
5.行走不稳
若患者存在脑梗死的情况，其病变部位会影响到小脑的功能，使患者的平衡功能障碍，进而出现行走不稳的现象。患者还可能出现眩晕、恶心呕吐等症状，这些症状可能伴随有意识丧失的风险。
针对肩背部沉重感，建议进行磁共振成像以评估是否存在颈椎病或其他潜在的神经系统问题。物理疗法如针灸、按摩也可作为辅助治疗手段。患者平时应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-02-20 15:29
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肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退等等都是颈椎病的临床表现。
症状起因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。【发病机理】颈椎病发病机理：1、颈椎退行性改变。2、外伤因素。3、慢性劳损。4、寒冷、潮湿。补充说明：颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。
就诊科室：普外科、中医
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