首页> 外科> 骨科> 间歇性跛行> 间歇性跛行的症状和治疗方法

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

间歇性跛行的症状包括下肢疼痛、行走困难、跛行距离缩短、休息痛、足部皮肤温度降低,这些症状可能表明血管狭窄或堵塞,建议及时就医以评估和治疗。
1.下肢疼痛
间歇性跛行通常由动脉狭窄导致血液循环障碍引起下肢肌肉缺血,进而引发疼痛。这种疼痛往往出现在大腿、小腿等下肢部位,在行走时加剧,休息后可缓解。
2.行走困难
间歇性跛行患者由于下肢血液循环不畅,会导致肌肉供氧不足,从而出现行走困难的情况。此类患者的行走困难主要表现在开始走路时较为明显,随着病情的发展会越来越严重。
3.跛行距离缩短
当间歇性跛行是由外周动脉粥样硬化引起的,则可能会影响肢体远端血液供应。当患者行走一段距离后,由于肢体末端缺血而诱发疼痛,此时被迫停止活动并休息一段时间后,待肢体循环恢复后方可继续行走。跛行距离是评估患者下肢血管功能的重要指标之一,正常人一般可以连续步行30分钟以上而不感到疲劳,而患有间歇性跛行的患者则会出现跛行距离缩短的现象。
4.休息痛
间歇性跛行若未及时治疗,随着病情进展,病变逐渐加重,可能会导致下肢动脉完全闭塞,使血液无法流入患处,从而引起休息痛。这类患者在静息状态下也会出现下肢不适感,如刺痛、麻木等,且程度较轻。
5.足部皮肤温度降低
间歇性跛行主要是因为下肢动脉狭窄或者痉挛,影响了下肢的血液循环,导致局部组织处于缺血状态,所以会引起足部皮肤温度降低。患者还可能出现足趾发绀、皮肤干燥等症状,严重者甚至会发生坏疽。
针对间歇性跛行的症状,建议进行下肢动脉超声、CTA或MRI等影像学检查以评估血管状况。治疗措施包括药物治疗,如抗凝药阿司匹林、氯吡格雷等以及经皮介入治疗,如球囊扩张术或支架植入术。患者平时应避免吸烟,注意保暖,穿着宽松舒适的鞋袜,以减少下肢血液循环受阻的风险。

2024-03-23 22:29

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间歇性跛行

间歇性跛行是指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,病人仍可继续行走,再走一段时间后,上述症状再度出现。因为在这一过程中,跛行呈间歇性出现,故称为间歇性跛行。

  • 症状起因:间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复,交替出现,形成了间歇性跛行。

  • 可能疾病:老年股骨头坏死  儿童股骨头坏死  激素性股骨头坏死  椎管狭窄症  椎间盘突出症  

  • 常见检查: 踝肱指数  

  • 就诊科室:外科

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