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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙疼目赤可能是风火牙痛、龋齿、牙髓炎、牙周炎或牙龈炎等疾病所致,这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.风火牙痛
风火牙痛多由外感风邪、内有积热引起,此时风邪侵袭人体,导致气血不畅,郁而化火上攻于头面,出现牙痛目赤的症状。患者可遵医嘱服用清胃黄连丸、牛黄解毒片等药物缓解不适。
2.龋齿
龋病是由口腔中多种因素复合作用的结果,当龋坏程度较深时,会引起牙髓组织感染,进而诱发疼痛和炎症反应,表现为牙齿疼痛以及面部肿胀。对于龋齿引起的疼痛,可以使用氟化物进行处理,如含漱氟化钠溶液或定期涂布氟化物涂料。
3.牙髓炎
牙髓炎通常由细菌入侵引起,由于炎症刺激,会导致牙髓充血或者水肿,从而引起剧烈的阵发性疼痛。如果炎症进一步发展,可能会向周围组织扩散,引起眼睑红肿等症状。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法之一,通过清除受感染的牙髓组织来减轻疼痛并防止进一步感染。
4.牙周炎
牙周炎主要是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病,在炎症因子的作用下,可能导致牙龈红肿、出血,严重者还可能伴随颌面部间隙感染,从而引起局部淋巴结肿大、张口受限等情况发生。患者可在医生指导下采用超声波洁治术、龈下刮治术等方式去除牙石和菌斑,必要时还需配合抗生素治疗以控制感染。
5.牙龈炎
牙龈炎主要由牙菌斑微生物群中的细菌引起,这些细菌产生的毒素和酶会直接损害牙龈组织,导致其变得脆弱易碎,容易受到刺激而引发炎症。若炎症加重,可能会累及牙龈周围的软组织,引起眼部不适。可通过龈上洁治术彻底清除菌斑、结石,也可遵照医生的意见口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗厌氧菌药物进行治疗。
建议关注口腔卫生,定期进行口腔检查,特别是针对龋齿和牙周疾病的预防。同时,注意饮食调理,避免过冷、过硬食物对牙齿的刺激,减少糖分摄入,保护牙齿健康。

2024-01-25 07:24

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有:一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病:无痛性心肌梗死    急性脓肿  急性颌骨骨髓炎  牙隐裂  

  • 常见检查: 牙髓冷热诊  牙髓电活力  细菌对抗生素敏感试验  药敏试验  

  • 就诊科室:口腔

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