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机械性肠梗阻最常见的原因
补充说明：机械性肠梗阻最常见的原因
a******W 2022-03-06 21:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
机械性肠梗阻最常见的原因是结核性腹膜炎、粘连、蛔虫团、粪块堵塞、异物梗阻等，需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以评估肠梗阻的严重程度并接受适当治疗。
1.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染导致腹膜炎症，进而引起纤维化和增厚，影响肠道正常蠕动，可能导致肠梗阻。抗结核药物治疗是主要手段，如链霉素、异烟肼等。
2.粘连
腹部手术后或其他损伤后，组织发生瘢痕形成，导致肠道与其他脏器或组织相互粘连，当粘连带过长或过紧时，可引起肠管狭窄甚至闭塞，从而引发肠梗阻。粘连性肠梗阻的治疗通常包括禁食、胃肠减压以及使用抗生素预防感染。必要时需行手术切除病变部位。
3.蛔虫团
蛔虫成虫寄生在小肠内，当其钻入盲肠或阑尾，则易诱发急性阑尾炎；若进入大网膜，则可形成局限性腹膜炎；有时也可出现胆道蛔虫症、胰腺炎等并发症。患者可在医生指导下服用驱虫药进行治疗，常用的驱虫药物有阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
4.粪块堵塞
由于长期饮食不当等原因导致便秘，使大量干硬的粪便积聚于乙状结肠近肛门处，形成粪石而堵塞肠腔，此时如果不能及时排出，就会造成肠内容物通过障碍，进一步发展为肠梗阻。对于粪块引起的肠梗阻，首先需要禁食水，然后进行灌肠处理，待肠道准备完毕后再考虑手术治疗。
5.异物梗阻
异物梗阻是指由食物残渣、果壳、金属物品等非正常物质堵塞肠道的情况，这些物质无法被正常消化吸收，会导致肠道内的压力增加，继而导致肠壁血液循环受阻，最终引发肠梗阻。针对异物梗阻，应立即就医并进行紧急处理，例如使用胃镜或结肠镜取出异物。
建议密切监测病情变化，定期复查以评估病情进展，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。在诊断机械性肠梗阻后，可以进行X线检查、CT扫描等影像学检查来确认梗阻的具体位置和性质。
2024-02-03 12:11
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结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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