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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

偏头风通常表现为头痛、恶心、呕吐、眩晕、耳鸣等症状,如果症状持续或频繁发作,建议及时就医。
1.头痛
偏头风患者由于神经血管功能异常导致颅内压增高,此时可能会出现剧烈的搏动性疼痛。疼痛通常集中在头部的一侧,有时可伴有紧箍感或跳动感。
2.恶心
当偏头风患者受到刺激时,会导致神经冲动增加,进而引发恶心的症状。恶心感可能源于大脑中负责调节胃肠运动和消化过程的部分区域,常伴随偏头痛发作。
3.呕吐
偏头风患者的颅内压力会因为炎症反应而升高,这会对呕吐中枢产生直接刺激作用。此外,颅内高压状态也会间接通过影响脑干的功能来诱发呕吐反射。呕吐通常发生在偏头痛发作期间,且多为喷射状。
4.眩晕
偏头风患者在发病时,其前庭神经核受到刺激,会引起眩晕的发生。眩晕感往往突然发生,持续时间不一,可能伴随着眼球震颤。
5.耳鸣
偏头风发作时,耳部的大脑皮层受累,可能导致听觉通路的异常活动,从而引起耳鸣。耳鸣可能是嗡嗡声、铃铛声或其他类似噪音的感觉,在安静环境中尤为明显。
针对偏头风的相关症状,建议进行磁共振成像以评估大脑结构是否异常,必要时还可做经颅超声波检查。对于确诊的偏头风患者,医生可能会开具非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛,也可遵医嘱使用阿片类药物如盐酸曲马多片、硫酸缓释片等止痛。患者应保持规律的生活作息,避免过度疲劳,同时注意饮食健康,减少摄入可能触发偏头风的食物,如奶酪、巧克力等。

2024-01-29 21:03

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素

  • 可能疾病:夏季感冒  淋病后综合征  男性急性淋病  胆碱能性荨麻疹  寒冷性荨麻疹  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  纤维支气管镜  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  中性粒细胞计数  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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