发病时间:不清楚
青少年脊柱侧凸患者支具保守治疗的侧凸角度范围是
补充说明:青少年脊柱侧凸患者支具保守治疗的侧凸角度范围是
a******W 2022-03-06 21:25
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精选回答(1)
青少年脊柱侧凸患者支具保守治疗的侧凸角度范围是25度到45度之间,可采取支具矫正、非甾体抗炎药、肌肉强化训练、平衡功能训练治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.支具矫正
支具矫形通常采用定制硬质外固定装置,在医生指导下全天候佩戴,必要时可配合活动限制。支具通过均匀施压于侧凸区域,提供稳定支撑并促进骨骼按正确轨迹生长发育;适用于轻度至中度侧凸。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛及控制炎症反应,需遵医嘱按时服用。这类药物能减少组织间充质细胞产生胶原蛋白,延缓脊柱侧弯进展速度;对于减轻由脊柱侧凸引起的背部不适有积极作用。
3.肌肉强化训练
针对脊柱侧凸的肌肉强化训练应在专业康复师指导下进行,包括核心稳定性练习和背部力量训练。增强背部及腹部肌群有助于改善姿势、稳定脊柱,对预防或减缓侧凸发展有益。
4.平衡功能训练
平衡功能锻炼主要包括单腿站立、坐位体前屈等动作,每日坚持完成一定数量的训练。这些活动能够提高身体协调性与稳定性,从而辅助维持脊柱结构正常化。
除上述措施外,定期复查X光片也是必要的,以监测病情变化。此外,家长应注意孩子的睡眠姿势,避免长时间保持一个姿势不变,以免加重脊柱负担。
2024-02-09 23:54
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青少年型特发性脊柱侧凸特发性脊柱侧凸相对较常见,10~16岁年龄组的青少年大约有2%~4%的发病率,多数侧弯的度数较小。在20°左右的脊柱侧凸患者中,男女比例基本相等;而在大于20°的脊柱侧凸人群中,女∶男超过5∶1。女性脊柱侧凸患者病情较严重这一事实提示:女性脊柱侧凸可能更易进展,她们比男孩更需要治疗。
症状起因:(一)发病原因由于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数,如能了解其病因,则对防治有重要的意义。因此多年来,人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索,但至今仍未查到其确切的原因。1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试,结果有79%显示有明显的平衡功能障碍,而对照组只有5%。Wyatt也发现侧凸患者有明显震动不平衡,提出侧凸患者的后柱通路中有中枢性紊乱。但这些研究没有阐明特发性侧凸与平衡障碍的关系,更未说明特发性脊柱侧凸病因本身。观察发现特发性脊柱侧凸患者的身高比正常同龄者为高。作者1984年的普查也是如此结果。因此促使人们去了解生长激素与特发性脊柱侧凸的关系。结果不同的作者结论不一,生长激素含量仍是一争论的问题。更多的文献论述了椎旁肌与特发性侧凸的关系,对椎旁肌的检测包括:肌梭、肌纤维形态、肌生物化学、肌电、钙、铜、锌的含量等。虽有异常发现,但均未直接阐明其病因。人们也从家族性调查,孪生侧凸患者的调查有关遗传基因问题,但更多的患者尚不能用单一的遗传基因异常来解释,因此,特发性脊柱侧凸的病因仍是人们今后努力探索的重要课题。(二)发病机制特发性脊柱侧凸的病理改变主要包括以下内容:1.椎体、棘突、椎板及小关节的改变侧凸凹侧椎体楔形变,并出现旋转,主侧弯的椎体和棘突向凹侧旋转。凹侧椎弓根变短、变窄,椎板略小于凸侧。棘突向凹侧倾斜,使凹侧椎管变窄。在凹侧,小关节增厚并硬化而形成骨赘。2.肋骨的改变椎体旋转导致凸侧肋骨移向背侧,使后背部突出,形成隆凸(hump),严重者称为“剃刀背”(razor-back)。凸侧肋骨互相分开,间隙增宽。凹侧肋骨互相挤在一起,并向前突出,导致胸廓不对称。3.椎间盘、肌肉及韧带的改变凹侧椎间隙变窄,凸侧增宽,凹侧的小肌肉可见轻度挛缩。4.内脏的改变严重胸廓畸形使肺脏受压变形,由于肺泡萎缩,肺的膨胀受限,肺内张力过度,引起循环系统梗阻,严重者可引起肺源性心脏病。
常见检查: 骨髓象分析
就诊科室:骨科
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