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腰椎狭窄有什么症状
补充说明：腰椎狭窄有什么症状
a******W 2022-03-06 21:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄可能导致腰痛、下肢麻木、行走困难、间歇性跛行、膀胱功能障碍等症状，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.腰痛
腰椎管狭窄症患者由于神经根受压和局部炎症刺激，可能会出现腰部肌肉持续紧张和痉挛的情况，进而引发疼痛。这种疼痛通常集中在腰椎区域，可能伴有放射至臀部或大腿后侧的感觉。
2.下肢麻木
当突出的椎间盘组织压迫脊髓时，会导致神经传导受阻，从而引起下肢麻木的症状。下肢麻木感往往从臀部开始，沿着大腿、小腿向下蔓延，有时可影响足底和脚趾。
3.行走困难
行走困难可能是由脊髓受压引起的，导致神经信号传递异常，使肌肉控制失调。行走困难主要表现为起步困难、步态不稳、需要停下休息后再继续前行等。
4.间歇性跛行
间歇性跛行是指在步行一段距离后出现腿部肌肉无力或疼痛，休息后缓解的现象。这种情况可能与腰椎管狭窄导致的血管供血不足有关。跛行通常呈阵发性，且随着病情进展而加重，可能伴随有刺痛感或烧灼感。
5.膀胱功能障碍
如果腰椎管狭窄的程度比较严重，会直接压迫到马尾神经，此时就会导致排尿功能受到影响，出现排尿困难或者尿失禁等症状。膀胱功能障碍可能导致尿频、尿急、尿不尽等不适症状，严重时甚至会出现大小便失禁的情况。
针对腰椎管狭窄的症状，建议进行MRI、CT扫描以评估腰椎结构。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期穿戴支具，必要时手术干预如椎管减压术。患者平时应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，可以适当增加体育锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于增强背部肌肉力量，减少腰椎负担。
2024-01-31 20:14
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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