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创伤性骨髓炎怎么治疗
补充说明：创伤性骨髓炎怎么治疗
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
创伤性骨髓炎的治疗可以采取抗生素治疗、引流术、清创术、骨移植、关节修复术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的广谱抗生素以覆盖可能存在的细菌种类。此措施针对潜在的感染，可减少炎症反应及病原体对受损组织的进一步损害。
2.引流术
引流术是将体内积液或脓液引流出的操作过程，在局部麻醉下完成。该手术旨在降低组织水肿、缓解压力并促进愈合；对于存在感染风险的患者尤为重要。
3.清创术
清创术由专业医生在无菌条件下进行，包括移除坏死组织、清洁伤口并包扎。此措施有助于防止继发性感染、促进伤口愈合；对于预防创伤后并发症有积极作用。
4.骨移植
骨移植涉及从患者自身或其他来源获取健康骨骼，将其植入受损区域。该措施适用于因外伤导致的骨缺损或不稳定的病例，旨在恢复结构完整性和功能。
5.关节修复术
关节修复术是一种开放性手术，需要使用特定工具如钳子、剪刀等进行操作。该方法适合于改善由于损伤引起的活动受限问题；术后需注意休息与康复训练相结合。
在治疗创伤性骨髓炎时，应避免剧烈运动以减少对患处的压力，同时保持良好的营养状态，有利于机体更好地对抗感染。
2024-02-14 03:58
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创伤性骨髓炎主要指因火器伤、开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染、感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症状态。骨骼一旦污染及其后发展形成的感染，大多为慢性过程。 受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死，由于皮肤缺损及肢体肿胀，软组织可能难以遮敷而致使骨外露，以致加重坏死进程。软组织对骨骼包被好的部分，局部可渐被爬行代替，并且死骨与活骨相连处因破骨细胞及蛋白水解酶的作用而使死骨逐渐分离，最终脱离主骨而存于深部，或被排出体外。
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