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食欲减退拉肚子怎么回事?
补充说明：食欲减退拉肚子怎么回事?
a******W 2022-03-06 21:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食欲减退拉肚子可能是由霍乱、细菌性痢疾、病毒性肝炎、慢性胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.霍乱
霍乱弧菌产生的毒素作用于小肠上皮细胞，导致剧烈腹泻和呕吐，进而引起脱水、电解质紊乱等现象。补充电解质溶液是霍乱的主要治疗方法，如口服补液盐或静脉注射含钠、钾、氯化物的溶液。
2.细菌性痢疾
由志贺菌属引起的肠道传染病，志贺氏菌侵入结肠后产生内毒素，刺激肠黏膜使其出现炎症反应，表现为发热、腹痛、腹泻等症状。志贺菌随粪便排出时，可再次污染手、食物和水，进而形成传播途径。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括阿奇霉素、环丙沙星等。
3.病毒性肝炎
病毒性肝炎是由不同类型的肝炎病毒感染所引起的以肝脏损害为主的传染病，由于病毒对肝脏造成损伤，影响了消化功能，所以会出现食欲下降的情况。此外，当肝功能受损时，会导致胆汁分泌减少，从而引起腹泻的症状。抗病毒药物可用于控制病情进展，例如利巴韦林、索非布韦等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎患者胆囊壁长期存在炎症，容易反复诱发胆绞痛，此时疼痛感可能会放射至右肩背部，同时炎症因子还会影响患者的食欲，导致食欲不振的现象发生。另外，炎症因子还会刺激到胃肠黏膜，使胃肠蠕动加快，进而会引起腹泻的发生。对于慢性胆囊炎合并有结石的患者，可以考虑进行手术切除胆囊，如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.胰腺炎
急性胰腺炎发作期间，胰腺组织发生自身消化，导致胰酶激活并释放到血液循环中，引起局部炎症反应和水肿，严重时可导致器官衰竭。此阶段胃肠道受累明显，因此会出现食欲减退的情况。此外，胰腺炎发作时，胰腺外分泌功能障碍，胰淀粉酶、脂肪酶合成不足，无法正常分解食物中的碳水化合物和脂肪，进而引起腹泻。轻症胰腺炎患者可通过禁食、胃肠减压等方式缓解不适症状，重症则需遵医嘱使用抑制胰腺分泌的药物进行治疗，比如生长抑素、奥曲肽等。
建议定期监测体重变化以及保持充足的水分摄入量，以预防脱水。必要时，医生可能会推荐进行血常规、电解质分析、大便常规和培养来评估是否存在感染迹象。
2024-04-11 01:20
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食欲减退是指由多种功能性障碍或器质性疾病引起的不想进食或进食量显著减少。
症状起因：(一)神经、精神因素食欲是一种高级神经活动的现象。出生后因吃各种食物的经验、习喷，逐渐形成对某些食物合乎日味，某些食物不合乎口味当这些食物再次通过视觉、嗅觉味觉等可使大脑再度发生对某些食物有需求的欲望，或对某些食物厌恶。因此，在临床卜由于精神因素而出现神经性厌食拒食。但在止常人.如有严重的饥饿感时对食物的选择要求也就不会过高了(二)消化系统疾病消化系统疾病是引起食欲减退的最常见的原因。(l)胃部疾病：常见的有胃癌、急性胃炎慢性胃炎、十二指肠溃疡伴幽门梗阻等(2)肠道疾病;肠梗阻、肠结核等(3)肝脏疾病：常见的有慢性肝炎肝硬化肝痛等_185内科症状鉴别诊断学(4)胆道疾病：常见的有急、慢性胆囊炎，胆管癌等(5)胰腺疾病：常见的有急慢性胰腺炎，胰腺癌等(三)全身性疾病全身性疾病常见的有：(])各种原因引起的高热(2)电解质及酸碱平衡失调：如低钠血症、低氯血症、低钾血症、高钾血症及各种原因引起的呼吸性酸、碱中毒，各种原因引起的代谢性酸、碱中毒(3)内分泌疾病：常见的有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等(4)其他：如严重贫血、尿毒症，维生素缺乏(四)药物所致者常见的药物如氨茶碱、氯化按、洋地黄、氯霉素、阿司匹林红霉素等
就诊科室：消化
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
