精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

气性坏疽的典型症状包括疼痛、肌痉挛、皮肤颜色改变、伤口周围肿胀以及呼吸困难,这些症状通常在感染后数小时内出现,需要紧急医疗干预。
1.疼痛
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌感染引起的,当细菌侵入血液循环时,会导致局部组织出现炎症和水肿,从而引发剧烈的疼痛。疼痛通常位于受损肢体,可放射至远端区域,程度随病情进展而加剧。
2.肌痉挛
肌痉挛可能由神经受累或肌肉损伤导致,气性坏疽中梭状芽孢杆菌产生的毒素会刺激神经系统,进而诱发肌痉挛。肌痉挛常发生在下肢,可能导致患者感到抽搐或麻木。
3.皮肤颜色改变
皮肤颜色变化可能是由于血液回流障碍所致。气性坏疽会引起严重的组织坏死,此时局部血液循环受阻,使皮肤呈现紫色或青色。这种改变通常最先出现在受损部位,随后扩散到周围区域。
4.伤口周围肿胀
肿胀是由于坏死组织和液体积聚引起的炎症反应。梭状芽孢杆菌产生毒素和酶类物质,这些物质能够溶解正常组织,导致局部渗出增加。肿胀往往集中在伤口处,随着病情发展可能会向周围扩散。
5.呼吸困难
呼吸困难可能源于全身性的毒血症反应以及继发于肺栓塞。严重感染时,全身免疫反应会释放大量炎症介质,这些介质可以导致支气管收缩和肺水肿。呼吸困难通常在疾病的后期阶段发生,在重症病例中可能出现急性呼吸窘迫综合征。
针对气性坏疽的症状,建议进行实验室检查如血常规、C-反应蛋白检测以及梭状芽孢杆菌培养来确认诊断。治疗措施包括紧急清创术以去除坏死组织,并使用抗生素治疗,如万古霉素或甲硝唑。此外,患者应密切监测生命体征,避免进一步活动患处,以免加重病情。

2024-03-23 05:41

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疾病百科

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气性坏疽 (气性坏疽病,梭菌性肌坏死,梭状芽孢杆菌性肌坏死)

气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染,以肌坏死和全身毒性为特点,起病急,进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤,内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种,7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

适用药品

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1.本品作为选用药物之一,可用于下列疾病。立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。

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