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左冻结肩的症状
补充说明：左冻结肩的症状
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左冻结肩表现为疼痛、僵硬、活动受限、肌肉无力和关节肿胀等症状，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.疼痛
当左侧肩部软组织出现无菌性炎症时，炎症因子会刺激周围神经，导致患者感到疼痛。疼痛通常集中在肩关节及其周围的三角肌和冈上肌等部位。
2.僵硬
由于肩关节周围软组织粘连，可能导致局部血液循环受阻，从而引发僵硬感。这种不适可能影响整个肩关节区域，导致活动范围减小。
3.活动受限
冻结肩是由于肩关节囊及其周围韧带发生纤维化改变，使肩关节活动受限。这种情况会导致肩关节活动度下降，尤其是外展和旋转动作受到限制。受影响者可能会发现难以完成抬手过头或向后伸展的动作。
4.肌肉无力
长期的肩关节功能障碍可导致肩周肌肉萎缩，进而引起肌肉力量下降。这种无力感往往出现在肩胛骨下方的三角肌中，严重时甚至会出现肌肉萎缩的现象。
5.关节肿胀
如果存在滑膜炎的情况，在炎症因子的作用下，会引起关节内液体积聚，导致关节肿胀。肿胀通常发生在肩关节的前方或上方，有时伴有热感和红斑。
针对左冻结肩的症状，建议进行X光片、MRI或超声波检查以评估肩关节状况。治疗措施包括物理疗法如低强度电刺激、冷疗或针灸以及药物治疗，如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。患者应避免剧烈运动，特别是涉及肩部的活动，以减少疼痛和进一步损伤的风险，并注意休息，促进病情恢复。
2024-04-03 19:12
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肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女多于男(约3∶1)，左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧，经数月甚至更长时间，疼痛逐渐消退，功能慢慢恢复，最后自愈。
症状起因：(一)发病原因肩关节周围炎病因至今不清，一般认为与下列因素有关：①由于肩关节以外的疾病，如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛，使肩关节活动受限;②因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。(二)发病机制Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期：早期为凝结期，此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩，关节囊下皱褶互相粘连而消失，肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后随着病变程度加剧，进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩，肱二头肌长头腱鞘炎，使肩关节活动明显受限。经7～12个月后炎症逐渐消退，疼痛消失，肩关节活动功能逐渐恢复，称解冻期。Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人，尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因，一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂，则肩关节功能改善，冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩，喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。
常见检查： 骨显像
就诊科室：骨科
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