首页> 皮肤性病科> 性病科> 老年人神经梅毒> 老年人神经梅毒症状

精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

老年人神经梅毒的症状包括感觉减退、共济失调、痴呆、行为异常、帕金森综合征等,这些症状可能伴随老年人的整个病程,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.感觉减退
神经梅毒是由梅毒螺旋体感染神经系统后引起的病变,会导致神经细胞受损和功能障碍。当侵犯周围神经时,会引起感觉减退。感觉减退可能发生在身体的任何部位,但通常从四肢远端开始,逐渐向近端扩散。
2.共济失调
共济失调是由于中枢神经系统损伤导致运动协调能力下降。神经梅毒中,中枢神经系统受累可能导致小脑萎缩,影响肌肉控制和平衡。共济失调主要表现为站立不稳、走路摇晃、肢体摆动幅度大等,这些症状会在下肢比上肢更明显。
3.痴呆
梅毒螺旋体通过血液循环进入大脑,破坏脑组织结构,干扰正常思维活动,进而引发痴呆。痴呆患者可能出现记忆丧失、理解力下降、判断力减弱等症状,严重者甚至无法独立生活。
4.行为异常
神经梅毒中的晚期麻痹性痴呆阶段,会因为脑实质内广泛的血管炎性反应,导致脑部供血不足,从而出现精神障碍,包括情绪波动、人格改变以及行为异常。上述变化多见于高级皮质功能区,如额叶和颞叶,可伴随有焦虑、抑郁、易怒等情感障碍。
5.帕金森综合征
帕金森综合征的发生与神经梅毒中的梅毒性动脉硬化有关,此时脑干、基底节等处的大脑深部灰质核团受到损害,导致黑质纹状体多巴胺能通路的功能障碍,进而引发类似帕金森病的表现。典型症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍,这些症状往往从一侧下肢开始,逐步进展到其他肢体。
针对神经梅毒的症状,建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态,同时可以做血清学检测来确认是否存在梅毒螺旋体抗体。治疗通常遵医嘱采用苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素G进行,对于已经出现并发症的患者,则需要配合服用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂。患者应避免接触可能传播梅毒的物品和场所,保持良好的个人卫生习惯,定期监测病情变化,及时发现并处理可能出现的新症状。

2024-04-06 05:24

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疾病百科

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老年人神经梅毒

神经梅毒(neurosyphilis)是由梅毒螺旋体感染所引起的疾病。本病在我国新中国成立后曾经几乎消灭。近年来,全身梅毒的发病率迅速上升,因此神经梅毒的重现和增多应有充分准备。

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适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍

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1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。

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清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病,陈旧性胃肠炎、溃疡,“木布”病,萎缩性胃炎,各种中毒症;梅毒,麻风,陈旧热病,炭疽,疖痛,干黄水,化脓等。

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