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胆总管扩张是什么原因造成的
补充说明：胆总管扩张是什么原因造成的
a******W 2022-03-06 21:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管扩张可能是由先天性胆管扩张症、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、胆管癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是由于胚胎发育过程中胆管结构异常所致，导致胆汁流通受阻，继而引起胆管壁增厚和扩张。手术切除病变胆管是治疗本病的有效手段，如胆囊切除术、胆管切开取石术等。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，炎症反应可能导致胆管壁充血水肿、渗出增多，进而出现扩张的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆石症
胆石症多是由胆固醇过饱和、胆盐和磷脂减少等原因引起的，当结石堵塞胆管时会导致胆汁淤积和胆管压力增高，从而引起胆总管扩张。对于无症状且较小的胆石症，通常无需特殊处理，定期复查即可。若伴有疼痛等症状，则需遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出通道受到阻塞，此时为排除阻塞物，胆管会发生代偿性的扩张以增加胆汁流量。针对不同类型的胆道梗阻，治疗方法各异，例如通过经皮肝穿刺胆管造影术、内镜下括约肌切开取石术等方法解除梗阻。
5.胆管癌
胆管癌的发生可能与长期胆管炎、胆管结石等因素有关，肿瘤压迫或侵犯胆管壁可引起局部狭窄和扩张。根治性切除术是胆管癌的主要治疗方式，术后配合放疗和化疗能提高治愈率和生存质量。
建议定期进行腹部超声检查以及血液生化指标监测，以便早期发现并处理潜在的问题。如果确诊为胆总管扩张，应避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-02-25 04:26
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
