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背部寒凉是什么原因
补充说明：背部寒凉是什么原因
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部寒凉可能是由肾阳虚、气血不足、腰椎间盘突出、肌筋膜炎、腰肌劳损等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气虚弱，不能温煦机体，导致背部感觉寒冷。这可能与长期过度劳累、饮食不当等因素有关。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理，改善不适症状。
2.气血不足
气血不足可能导致血液循环不畅，从而引起背部寒凉的症状。常见于体质虚弱、营养不良的人群。可通过服用八珍汤、十全大补汤等中药方剂来缓解相关症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能会压迫神经根，导致腰部和下肢疼痛，进而出现背部寒凉的情况。对于腰椎间盘突出症，可遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理，如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开椎间盘切除术等。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由肌肉纤维组织无菌性炎症引起的局部肌肉僵硬、疼痛等症状，当炎症刺激周围软组织时，会导致背部出现畏寒的感觉。患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助治疗，有助于促进局部血液循环，达到祛风散寒的目的。
5.腰肌劳损
腰肌劳损多是由于长时间从事重体力劳动或者剧烈运动等原因所致，此时容易使腰部肌肉处于紧张状态，久而久之会引起腰痛以及怕冷的现象发生。针对腰肌劳损所造成的不适症状，需要充分休息以减轻腰部负担，还可以适当对腰部热敷来缓解不适感。
建议定期进行体检，包括血常规、尿常规、甲状腺功能测定等，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保暖，尤其是背部，以免加重不适症状。
2024-03-05 22:24
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
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