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五更泻是怎么回事
补充说明：五更泻是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:25
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
五更泻可能由肾阳虚衰、脾肾阳虚、命门火衰、寒湿困脾、肾阴虚等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾阳虚衰
肾阳虚衰导致肾脏不能温煦脏腑、经络等组织器官，进而引起腹泻、腰酸等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.脾肾阳虚
脾肾阳虚是指脾和肾两个脏器的阳气不足，无法正常运化水谷精微和水液，从而出现腹泻、水肿等症状。对于脾肾阳虚所致的五更泻，可遵医嘱服用四神汤加减、附子理中丸等中药方剂改善病情。
3.命门火衰
命门火衰会导致体内阳气不足，失去对脾胃的温煦作用，进一步影响到肠道的消化吸收功能，出现腹泻、腹胀等症状。针对此病因引起的五更泻，可以考虑应用桂枝加龙骨牡蛎汤合黄连阿胶汤加减等中药方剂进行调治。
4.寒湿困脾
寒湿困脾是由于外感寒邪或长期处于潮湿环境，导致脾阳受损，运化失常，水湿停滞于内而引起的腹泻、食欲不振等症状。若是由寒湿困脾引起的五更泻，可选用平胃散、藿香正气水等药物缓解不适。
5.肾阴虚
肾阴虚则津液亏少，不能够固摄大便，因此会出现五更泄泻的症状。对于肾阴虚所致的五更泻，可遵照医师的意见用六味地黄丸、知柏地黄丸等滋补肝肾类中成药改善病情。
建议调整饮食习惯，避免食用生冷、油腻、辛辣食物，如冰淇淋、炸鸡、辣椒等。同时注意保持规律的生活作息，避免过度疲劳，以利于疾病的恢复。
2024-02-28 17:10
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病证名。见《张氏医通·大小府门》。即五更泄，又名鸡鸣泄，肾泄。病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。中医认为，此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外，适当食疗亦可收到满意效果。病久渐虚，脾病损肾，则见脾肾阳虚。肾阳不足，命门火衰，不能蒸化致病。黎明之前，阴气盛，阳气未复，脾肾阳虚者，胃关不固，隐痛而作，肠鸣即泻，又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”；泻后腑气通则安；肾亏则腰膝酸冷，脘腹畏寒，形寒肢冷，四肢不温；肾阳虚衰，命门火衰，温煦无力，小便清长，夜间尿频；舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力，均为脾肾阳虚之征。此症多见于由炎夏转入秋凉时期，男性多于女性，多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月，给病人带来很大烦恼。
