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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎骶化可能是由先天发育异常、腰椎滑脱、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天发育异常
先天发育异常包括脊柱侧弯、后凸等畸形,导致腰部结构不稳定,进而影响到腰椎骶化。这些畸形会影响骨骼生长和发育,导致腰椎骶化。针对先天发育异常引起的腰椎骶化,可以考虑进行矫形手术来纠正脊柱畸形。
2.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的关节发生移位,当腰4椎体向前滑脱时,会导致腰椎骶化。滑脱使得腰椎稳定性下降,容易引起疼痛和功能障碍。对于由腰椎滑脱引起的腰椎骶化,可采用物理疗法如牵引、按摩等方式缓解症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或损伤导致髓核组织从纤维环破裂处向外突出,压迫神经根或脊髓,从而引起腰痛和下肢麻木等症状。突出的椎间盘可能会对周围的神经产生压迫作用,导致腰椎骶化。非手术治疗包括药物治疗和康复训练,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等;若保守治疗无效,则需通过微创介入治疗的方式进行处理。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天因素或外伤导致腰椎管内空间减少,使神经受压而引发的一系列临床表现,患者会出现腰痛、腿麻等症状。狭窄的空间会限制脊髓和神经根的活动范围,导致腰椎骶化。对于存在明显症状的患者,可通过开放性手术直接切开狭窄部位的骨质,扩大椎管容积,解除对脊髓及神经根的压迫。
5.腰肌劳损
腰肌劳损多为长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉所致,导致腰部肌肉出现慢性炎症反应,此时局部血液循环不畅,可能诱发腰椎骶化。建议患者卧床休息,还可配戴支具以保护受损区域,减轻不适感。
患者应定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重腰部负担。必要时,可在医生指导下进行MRI检查,评估脊柱状况。

2024-02-23 01:18

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腰椎骶化

腰椎骶化:指第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态,使其构成骶骨块的一部分临床上以第5腰椎一侧或两侧横突肥大成翼状与骶骨融合成一块为多见,并多与髂骨嵴形成假关节;而少数为第5腰椎椎体(连同横突)与骶骨愈合成一块者此种畸形较为多见。是移行脊椎的分型之一。

  • 症状起因:(一)发病原因病因不明。(二)发病机制正常脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和4节尾椎。胚胎第4~7周时各椎节开始分化,椎体的化骨中心、双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周、第20周及第30周开始出现。出生后~8岁以前完成椎体、椎弓和侧部的愈合。两侧椎弓于7~15岁时愈合。15岁左右于每节椎体的上、下面各出现一个骺板,并于耳状面或其下方出现一个附加成骨中心。18岁时,骺板与椎体开始融合,至30岁时5节骶椎融合成一个骶骨。在此发生过程中,某些影响发育的因素则可引起异化而致移行椎体。

  • 可能疾病:脊椎外伤  移行脊椎  颈椎骨折伴脱位的损伤  寰椎骨折  寰椎骨折脱位  

  • 常见检查: 鞠躬试验  趾长屈肌肌力试验  骨显像  

  • 就诊科室:骨科

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