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腹部积水怎么治
补充说明：腹部积水怎么治
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部积水可以通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹膜透析、腹水引流术、肝移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少腹水量。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能增加肾脏排水量，缓解因心力衰竭等原因引起的腹水。心力衰竭导致心脏泵血功能下降，血液回流受阻，使液体积聚在腹腔内形成腹水。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下将针头插入腹壁，进入腹腔后抽取腹水并留置导管用于持续引流。此方法可以直接减轻腹腔压力，缓解呼吸困难等症状。适用于急性大量腹水引起严重压迫症状时。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹腔内，在腹膜表面进行溶质交换的过程，以清除体内的废物和多余水分。该技术可用于长期管理慢性肾病所致的腹水问题。它模拟了正常的肾功能，帮助调节电解质平衡及排除体内积累的液体。
4.腹水引流术
腹水引流术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，通过穿刺腹壁引流出多余的腹水。该手术旨在迅速减轻由恶性肿瘤引起的腹水对患者造成的不适感。术后需注意伤口护理及预防感染。
5.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后植入到接受者体内，以取代受损肝脏的过程。对于晚期肝硬化或其他终末期肝病导致的顽固性腹水，肝移植可能是有效的治疗方法。术后需要密切监测免疫抑制药物剂量以防止排斥反应发生。
在治疗腹部积水的过程中，应避免食用高盐食物，以免加重水肿。同时，定期复查是非常必要的，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-02-03 10:35
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
