发病时间：不清楚
心慌面色潮红原因
补充说明：心慌面色潮红原因
a******W 2022-03-06 21:25
心慌 面色潮红 高钙血症 甲状腺功能亢进症 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心慌面色潮红可能是高钙血症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、感染性休克等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，导致心脏传导系统受到影响，引起心律失常。此时由于钙离子水平过高，刺激交感神经系统兴奋，从而出现心悸、面色潮红等症状。对于高钙血症患者，可遵医嘱使用噻嗪类利尿剂如氢进行降钙治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，会导致代谢率增高和交感神经兴奋性增强。这会引起心率加快、出汗增多等现象，进而表现为心慌和面色潮红。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶来抑制甲状腺激素合成。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病时，由于血管狭窄或者堵塞，心脏供血不足，当机体处于缺血状态时，为满足身体需要，会通过增加心跳次数来提高血液循环量，从而诱发心慌的症状；同时也会因为缺氧而使毛细血管扩张，进而出现面色潮红的现象。改善预后和缓解症状的主要方式包括生活方式干预和药物治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物可以预防血栓形成，减少心肌梗死的发生。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，由于肺动脉内血栓阻塞，影响了氧气的交换过程，导致血液中氧气含量下降，回心血量增加，右心室负荷加重，此时为了维持足够的循环血量，右心室会代偿性的加强收缩力，从而引起心慌的感觉。同时，由于缺氧的状态下，皮肤黏膜的小血管会发生痉挛反应，以减少散热，所以会出现面色潮红的情况。肺栓塞急性发作时需立即就医，在医生指导下进行溶栓治疗，常用药物有注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素引起的严重脓毒症伴有多脏器功能障碍综合征，此时由于炎症因子的作用，会导致外周血管阻力降低，有效循环血容量减少，引起血压下降，如果血压下降过快，则会引起脑部供血不足，从而出现头晕、恶心呕吐等症状。另外，由于组织器官灌注不足，会导致细胞受损，进一步加剧炎症反应，形成恶性循环，此时就会出现面色潮红的现象。感染性休克的治疗应尽早识别并纠正血流动力学异常，维持组织器官灌注，常用药物有去甲肾上腺素、多巴胺等α-受体激动剂，能收缩外周血管，升高血压。
针对心慌面色潮红的症状，建议进行电解质分析、甲状腺功能测定以及心血管相关检查，如心电图、超声心动图等，以便排除电解质紊乱、甲状腺功能亢进或其他潜在的心血管疾病。
2024-01-27 12:13
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心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。
症状起因：1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。
可能疾病：慢性疲劳综合症 血虚头痛 月劳病 药物性心肌病 甲状旁腺功能亢进性心肌病
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心胸、心血管内科
