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肾性骨质软化能治好吗
补充说明：肾性骨质软化能治好吗
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾性骨质软化的治疗效果因人而异，通常取决于原发病的可逆性和治疗的及时性与有效性。
肾性骨质软化主要是由慢性肾脏病引起的钙、磷代谢异常，导致骨吸收增加，新骨形成减少，从而引发的一系列骨骼病变。治疗通常包括纠正钙、磷失衡，控制甲状旁腺激素水平，并可能需要透析或移植等肾脏替代疗法。早期诊断和治疗有助于防止进一步的骨质破坏，提高治愈的可能性。
如果患者在出现症状后能够及时就医，在医生指导下使用维生素D制剂以及磷酸盐结合剂，可以有效改善病情。但若患者未能积极配合医生接受规范治疗，则可能导致病情恶化，甚至引起骨折等问题。
面对肾性骨质软化症，关键是积极治疗原发疾病，同时监测血生化指标以评估治疗效果。患者应保持均衡饮食，确保摄入足够的钙和维生素D，避免高磷食物。
2024-01-18 07:56
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肾性骨病亦称肾性软骨病，它不是一个独立病种，而是长期肾功能不良，慢性尿毒症所致的一种骨病变并发症。
症状起因：此型骨质软化为排泄性骨质软化。由于肾功能不良，造成维生素D3代谢障碍。1.25-(OH)2-D3缺乏，使肠钙吸收减少，出现低钙。低血钙促使甲状旁腺增生肥大，甲状旁腺激素分泌释放增多;另外代谢性酸中毒，尿磷排出减少，使血磷升高。低血钙，高血磷和继发性甲状旁腺功能亢进三者共同构成肾性骨病，并根据三者间相互消长及先后的关系决定?肾性骨病的发展类型。维生素D3代谢障碍，低血钙会导致成人软骨病类型的骨病变，尽管有继发性甲状旁腺功能亢进，但在低血钙的影响下，不能使甲状旁腺激素充分发挥其活跃骨组织再塑造的作用。破骨细胞溶骨吸收活动及成骨细胞生成活动均处于低潮，骨吸收与骨形成都限于原有破骨细胞群和成骨细胞群的活动范围，有一定量的钙化不足或脱钙的类骨质层。当低血钙，高血磷及继发性甲状旁腺功能亢进进一步发展时，骨组织细胞活动则发生较大变化，破骨细胞增生，溶骨吸收过程加强，由于有高血磷，从破骨细胞到成骨细胞转变过程加强，成骨活动亦加强，血碱性磷酸酶激增，骨组织再塑造活跃伴纤维增生、网织骨增生为典型纤维性骨炎。发展到极端时骨髓腔会出现转移钙化灶，产生骨硬化症。同时发生骨外软组织转移钙化灶。
就诊科室：骨科
