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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手指麻痛可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致,当正中神经受到压迫时,会导致手指麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症,严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的颈椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫颈部神经根,进而引起手臂和手指的麻木和疼痛。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术。物理疗法如牵引、按摩可以改善局部血液循环,而药物治疗则需遵照医生处方服用非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等进行止痛治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害,可能导致感觉异常,从而出现手指麻木的症状。治疗糖尿病周围神经病变通常需要控制血糖水平并使用神经营养药物,神经营养药物主要包括维生素B族制剂、甲钴胺等。
4.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎是肌腱和腱鞘之间的摩擦或发炎引起的,反复的手部活动会导致腱鞘炎的发生,腱鞘炎会引起局部无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围的软组织,进而产生疼痛感。对于腕部腱鞘炎,一般建议减少手部活动以减轻炎症,同时也可以通过针灸等方式促进血液循环,必要时也可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
5.腕关节结核
腕关节结核由结核分枝杆菌感染引起,在炎症因子的作用下,结核分枝杆菌会对周围组织造成一定的破坏,导致腕关节功能障碍,从而引起手指麻木的情况发生。腕关节结核的治疗主要是抗结核药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平等,患者应遵循医嘱足疗程用药。
日常生活中应注意保暖,避免长时间处于潮湿寒冷环境中,以免加重不适症状。若症状持续不缓解或者加剧,应及时就医进行神经系统检查、血液检查以及磁共振成像等相关检查。

2024-01-11 09:25

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手指麻痛

手指的感觉神经是由颈段脊髓分出的神经根分布到手和手指上的,当某些部位的神经发生损伤、炎症、肿瘤、受压等引起感觉异常时,就会出现手指麻痛。

  • 症状起因:引起手指麻痛的常见病有以下几种:末梢神经炎手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B1缺乏、手指供血障碍等原因,引起炎症反应,可产生手指麻痛。两手的手指同时出现症状,原因消除后常可恢复,口服或注射维生素B1或针灸等治疗可促进恢复。尺神经损害前臂和上臂的尺神经受到外伤、压迫或患肿瘤时,可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。在肘后部的尺神经沟处比较容易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右逐渐恢复,但如患肿瘤、完全断裂或严重受压后,常需手术治疗。正中神经损害前臂和上臂的正中神经因外伤、肿大或受压后,常会引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。尤其是腕部最易受损伤或受压,医学上称为腕管综合征。桡神经损害上臂外侧中下段的桡神经也较易受损伤,可出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。臂丛神经损害在腋窝部或颈前部的病变或损伤,可引起尺、正中、桡神经全部或部分损害的混合症状。颈椎病颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈部神经根或颈髓,可以引起单侧或双侧手指麻痛,并逐渐发展至上臂、前臂甚至上肢活动障碍。右手指麻痛,可发展为整条胳膊到肩部都麻木疼痛难忍,握笔、织毛衣困难,但当手下垂时(不用力),则手指不发麻也不痛,这表示右上肢放松后即不受压迫,病变还较轻。

  • 可能疾病:尺神经损伤  肋锁综合征  老年人代谢性碱中毒  现代病  

  • 就诊科室:神经

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