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坐骨神经损伤的症状
补充说明：坐骨神经损伤的症状
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐骨神经损伤可能表现为疼痛、下肢无力、麻木、肌肉萎缩和反射减弱或消失，这些症状可能因人而异，建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.疼痛
坐骨神经受到压迫或外伤时，局部组织出现炎症反应和水肿，刺激周围神经产生疼痛。疼痛通常位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部等区域。
2.下肢无力
坐骨神经受损导致神经传导功能障碍，影响了下肢肌肉的正常运动功能，从而引发下肢无力的现象。这种症状可能出现在任何支配的肌群中，但常见于腿部后方和外侧。
3.麻木
当坐骨神经受压或受伤时，会导致神经传导受阻，进而引起感觉异常，如麻木感。麻木感主要集中在臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部等区域。
4.肌肉萎缩
坐骨神经损伤可能导致神经冲动无法有效地传递到相应的肌肉组织，使肌肉得不到应有的神经兴奋而逐渐萎缩。肌肉萎缩通常从近端向远端发展，即从臀部开始，逐渐影响到大腿和小腿肌肉。
5.反射减弱或消失
坐骨神经是混合性神经，其中包含躯体感觉纤维和运动纤维。当其发生病变时，可能会导致神经反射减弱或者消失。患者可能在膝关节伸屈反射、踝反射等方面存在异常。
针对坐骨神经损伤，建议进行磁共振成像以评估神经受累的程度。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或特定情况下考虑手术干预。患者应避免剧烈活动，尤其是涉及受影响肢体的活动，以减少神经张力和进一步损伤的风险。
2024-03-05 00:25
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坐骨神经由腰4，5和骶1～3神经根组成，为全身最粗大的神经，其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆，坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部，亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股，一股穿梨状肌，一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后，位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面，为臀大肌覆盖，此处为臀部坐骨神经最浅表部位，此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节，肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内，胫神经位于内后侧，腓总神经位于前外侧，胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行，约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行，临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下，至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大，有的由骶神经丛即分为2支，有的则在股部下段才分为2支。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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