发病时间：不清楚
腰椎滑脱复位内固定手术后血压低是什么原因
补充说明：腰椎滑脱复位内固定手术后血压低是什么原因
a******W 2022-03-06 21:25
腰椎滑脱复位内固定手术 血压低 体位性低血压 术后疼痛 恶心呕吐
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰椎滑脱复位内固定手术后血压低可能是术后卧床休息导致体位性低血压、术后补液不足、术后使用降压药物、术后疼痛引起的恶心呕吐、术后电解质失衡等引起的。需针对具体病因进行针对性治疗，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.术后卧床休息导致体位性低血压
术后长时间卧床休息会导致血液回流减慢，当突然改变体位时，血液无法及时分布到下肢，进而引起暂时性的血压下降。建议患者在术后逐渐增加活动量，如在床上进行肢体伸展运动，以促进血液循环。
2.术后补液不足
术后补液不足可能导致血容量减少，影响心脏泵血功能，从而引起血压降低。应调整输液方案，确保足够的液体摄入，维持水电解质平衡。
3.术后使用降压药物
术后使用降压药物可以有效控制高血压，但过量使用会引起血压偏低。需要调整降压药剂量或者更换其他降压药物。例如，可以在医生指导下将硝苯地平片改为氢片。
4.术后疼痛引起的恶心呕吐
术后疼痛引起的恶心呕吐会导致迷走神经反射性兴奋，进一步刺激交感神经系统，使心跳加快、血管收缩，从而出现血压升高的现象；但是随着病情的发展，可能会因为疼痛缓解而出现血压下降的情况。针对术后疼痛引起的恶心呕吐，可遵医嘱使用止吐药物进行治疗，如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等。
5.术后电解质失衡
术后电解质失衡可能会影响心肌收缩力和心律，进而影响血压。可通过静脉注射或口服补充缺失的电解质来纠正失衡状态，如钠盐、钾盐等。
术后应注意监测血压变化，合理饮食，避免过度劳累，以免加重不适症状。若血压持续偏低，建议咨询主治医师，评估是否需要调整治疗计划。
2024-03-15 07:08
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术后疼痛是机体受到手术伤害刺激(组织损伤)后的一种反应，包括生理、心理和行为上的一系列反应。在临床护理工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、唿吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征，日益受到重视。
症状起因：手术造成的组织损伤，不仅仅局限于皮肤，肌肉、内脏器官都会受累，术后疼痛的来源，包括体神经和内脏神经的双重激动
可能疾病： 焦虑症
就诊科室：外科
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