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股骨粗隆间骨折怎么治疗
补充说明：股骨粗隆间骨折怎么治疗
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨粗隆间骨折可通过固定治疗、功能锻炼、营养支持、并发症管理等治疗措施进行治疗。
1.固定治疗
固定治疗通常采用外固定支架、髓内钉等设备对股骨进行稳定，以促进愈合。适用于无法立即手术或身体状况不允许手术的患者。
2.功能锻炼
功能锻炼包括被动活动关节和肌肉，逐步增加活动范围和强度，防止深静脉血栓形成。适合于术后恢复期及不能独立完成运动的患者。
3.营养支持
营养支持旨在通过调整饮食结构或口服营养补充剂改善患者的营养状态，辅助骨折愈合。对于存在营养不良风险或需要快速康复者有益。
4.并发症管理
并发症管理涉及监测并处理可能出现的并发症，如褥疮、深静脉血栓等，预防为主。适用于有高风险发生并发症的患者。
在治疗过程中，应定期评估患者情况，根据医嘱调整体位，避免长时间压迫同一部位以防压疮的发生。同时，保持良好的皮肤卫生，可使用无菌敷料覆盖受压区域，以减少感染的风险。
2024-02-15 06:03
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
