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脾亢是什么原因引起的
补充说明：脾亢是什么原因引起的
a******W 2022-03-06 21:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾亢可能是由遗传性凝血因子缺乏、维生素K缺乏、肝脏疾病、血液病、感染性心内膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是由凝血因子基因突变导致的，使凝血因子合成减少或功能异常，引起出血倾向。补充缺乏的凝血因子是主要治疗方法，如血友病B患者可遵医嘱使用抗纤溶药物进行止血治疗，如氨甲环酸片、注射用氨甲苯酸等。
2.维生素K缺乏
维生素K缺乏会导致依赖维生素K的凝血因子合成障碍，从而影响正常的凝血过程，出现凝血时间延长的现象。对于维生素K依赖性凝血因子缺乏者，可通过口服或注射维生素K制剂来纠正凝血功能紊乱，如维生素K1注射液、醋酸可的松注射液等。
3.肝脏疾病
肝脏疾病如肝硬化时，由于肝细胞受损导致合成凝血因子的功能下降，进而引起脾脏代偿性增生和脾功能亢进。脾功能亢进的治疗通常包括改善原发疾病以及对症支持治疗。例如，酒精性肝硬化患者的治疗可能涉及戒酒和营养支持，同时需要监测并控制门脉高压症。
4.血液病
某些血液病如骨髓纤维化也会伴随脾肿大和脾功能亢进，因为骨髓造血组织被纤维组织替代，部分地被脂肪组织所取代，失去了正常造血功能。针对骨髓纤维化的治疗主要包括骨髓移植和靶向药物治疗。骨髓移植可用于重型再生障碍性贫血、高危难治性神经母细胞瘤等疾病。常用的靶向药物有JAK抑制剂芦可替尼和达沙替尼。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎中，细菌通过受损的心瓣膜进入血液循环并在脾脏定居繁殖，刺激脾脏产生炎症反应，导致脾脏体积增大和脾功能亢进。感染性心内膜炎的主要治疗方式为抗生素治疗，医生可能会根据致病菌类型开具相应抗生素，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期进行血常规、凝血功能检测和腹部超声检查以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和受伤，以免加重脾损伤。
2024-02-09 11:09
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。 (一) 摄入不足 乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的1/4，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。 (二) 吸收障碍 患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。 (三) 利用障碍 病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。 (四) 合成减少 长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。 (五) 抗凝药物的应用 抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病： 新生儿呕血和便血
常见检查：
就诊科室：营养科
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
