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膝关节疼痛的主要原因
补充说明：膝关节疼痛的主要原因
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节疼痛可能是由外伤、类风湿性关节炎、骨关节炎、半月板损伤、滑膜皱襞综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或韧带撕裂，引起急性膝关节疼痛。对于外伤引起的膝关节疼痛，首先需要进行影像学检查以确定是否存在骨折或其他结构损伤。轻度损伤可通过冷敷和非甾体抗炎药如布洛芬缓解，严重者可能需手术治疗。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节炎症和软骨破坏，进而引起膝关节长期疼痛。患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药控制病情发展。
3.骨关节炎
骨关节炎是由于软骨逐渐磨损导致关节面不平而产生的慢性退行性病变，因此会引起膝关节持续性的疼痛。患者可在医生指导下服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情进展。
4.半月板损伤
半月板损伤多由扭转外力使膝关节微屈时突然内旋小腿，导致半月板被挤压在股骨髁与胫骨平台之间，造成半月板损伤，从而出现膝关节疼痛的情况。半月板损伤后应立即停止活动并及时就医，在医生评估下决定是否需要缝合或切除受损部分。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是指关节内的滑膜皱襞异常增厚并卡压在关节间隙中，引起关节积液和肿胀，从而导致膝关节疼痛。针对此病，通常采用保守治疗，包括休息、物理疗法和非甾体抗炎药，重症则需通过微创手术切除肥厚的滑膜皱襞。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行血沉、C-反应蛋白测定、关节超声波检查以及磁共振成像等检查。日常生活中注意保暖，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-31 00:01
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
