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左下腹绞痛是怎么回事
补充说明：左下腹绞痛是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下腹绞痛可能是由结肠扭转、结肠梗阻、溃疡性结肠炎、结肠癌、肠易激综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠扭转
由于结肠运动功能紊乱导致其各节段失去正常顺序和协调关系，当结肠突然改变方向时，可使某一段肠袢沿此垂直轴发生旋转而形成闭襻型肠梗阻。此时肠腔狭窄，内容物通过受阻，进而引起绞窄性肠梗阻。确诊后应立即手术切除病变肠段，以防止缺血、坏死的发生。
2.结肠梗阻
结肠梗阻是指任何原因引起的结肠内腔部分或者完全堵塞的一组疾病的总称，会导致肠道内的气体和液体无法顺利通过，从而引起腹部不适、恶心呕吐等症状。患者需要禁食水，同时进行胃肠减压、灌肠等处理，必要时需行手术解除梗阻。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病程长且容易反复发作，主要累及直肠和结肠黏膜层及黏膜下组织，严重者可深达肌层及浆膜层。炎症因子刺激局部神经细胞，会引起疼痛感。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在生长过程中可能会对周围组织产生压迫和侵犯，导致局部出现肿块并伴随疼痛。对于早期无远处转移的结肠癌，首选治疗方法为根治性手术切除。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的消化道功能紊乱性疾病，可能与遗传因素、精神心理障碍有关，会影响食物的消化吸收，进而诱发腹痛的症状。患者可以遵医嘱服用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物改善病情。
建议定期进行大便常规、血生化以及影像学检查如超声波扫描或计算机断层扫描，以便监测病情变化。针对不同病因，采取个体化的管理策略，包括调整饮食结构、减少压力源以及遵循医嘱进行药物治疗。
2024-01-31 21:22
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腹部绞痛经常是由腹部管道样脏器的肌肉不随人的意志强烈蠕动性收缩所引起的。正常情况下人体内的管道样脏器，经常不断地在蠕动，比如胃在不停地蠕动收缩消化食物，推动食糜进入小肠，小肠不断在蠕动，吸收营养和水分并使肠内容物向大肠推近，大肠也在不断蠕动同时吸收水分并把废物排出体外;胆囊及胆管也在蠕动和收缩，根据人体的需要储存和分泌胆汁……正常情况下的蠕动收缩是不引起腹部疼痛的，但是，如果为了克服管道内的梗阻，就要加强收缩，强度大而剧烈的收缩就会导致腹部绞痛。能够产生腹部绞痛的脏器有胃及肠(也包括阑尾)、胆囊管、肝管、胆总管、胰管、输尿管、子宫或输卵管、肾脏等。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
西沙必利片
（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
