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坏疽怎么治疗
补充说明：坏疽怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏疽的治疗可采取营养支持治疗、抗生素治疗、清创术、截肢术、微波治疗、高压氧治疗、补液治疗、免疫调节治疗、静脉血栓预防、疼痛管理等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者营养状况，通常需要个体化调整方案。良好营养有助于机体修复及免疫功能恢复，对感染性坏疽有积极作用。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择合适的抗生素，在医师指导下使用至发热、局部引流或其他感染证据显示已控制为止。抗生素可有效抑制或杀灭致病菌，控制感染进展，防止坏死组织进一步破坏健康组织。
3.清创术
由专业医生操作，清除坏死组织和污染物，保持伤口清洁干燥。清创术可以直接移除坏死组织，减少有害因子对伤口的刺激，促进愈合。
4.截肢术
当其他保守治疗无效时，可在紧急情况下立即执行，需由经验丰富的外科医生进行。截肢术是将患处完全切除的方法，能够迅速止血并防止感染扩散到全身。
5.微波治疗
利用特定电磁波产生高温作用于病变部位，一般为门诊手术。微波能量能穿透软组织而被水分吸收产生热效应，提高局部血液循环速度，加速坏死组织脱落。
此外，糖尿病足患者应定期检查足部皮肤完整性，及时发现异常并处理。对于外周动脉粥样硬化的患者，建议戒烟限酒，因为吸烟会减缓下肢血液循环，增加患肢缺血的风险。
2024-04-03 16:09
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其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
