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腰椎间盘脱出保守治疗
补充说明：腰椎间盘脱出保守治疗
a******W 2022-03-07 18:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘脱出保守治疗可采取牵引疗法、功能性锻炼、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备，在医生指导下对患者施加适度的力量，每次治疗持续时间依医嘱而定。此方法有助于缓解因椎间盘突出引起的疼痛和不适感；可间接地减少压迫脊髓、神经根的程度，从而减轻相应临床表现。
2.功能性锻炼
功能性锻炼包括一系列针对腰部及下肢肌群强化训练活动，在物理治疗师监督下完成。增强核心稳定性及周围软组织支持作用，有助于改善姿势控制并预防二次伤害发生；提高全身血液循环速度，促进代谢废物排出。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，按说明书指导剂量服用。这类药物具有解热镇痛效果，能够抑制前列腺素合成，从而缓解由腰椎间盘脱出所致之局部炎症反应及相关不适感觉。
4.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等，需遵照医师处方进行口服。此类药品能有效降低肌肉张力，进而舒缓因紧张性肌肉所造成的背部酸疼等症状；但须注意不宜长期连续使用以免产生耐药性或其他不良后果。
5.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射通常在无菌条件下将局麻药和类固醇药物混合后注入受影响区域，由经验丰富的医生操作。该措施旨在暂时阻断异常活跃的神经根传导功能，同时起到一定抗炎作用；可迅速缓解由椎间盘突出引发的剧烈放射性刺痛。
除上述保守治疗方法外，患者还可尝试针灸、烤电等方式来辅助治疗。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。
2024-02-13 07:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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舒筋活络，活血祛瘀，消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛，骨折恢复期，以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎，腰椎间盘脱出症)。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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