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阑尾周围脓肿怎么治疗
补充说明：阑尾周围脓肿怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾周围脓肿可以通过抗生素治疗、腹腔镜下阑尾切除术、引流术、腹壁穿刺引流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用头孢菌素类、青霉素类等广谱抗菌药物，通过口服或静脉注射给药。此措施旨在控制感染扩散，缩小脓肿范围，为手术提供安全环境。
2.腹腔镜下阑尾切除术
腹腔镜下阑尾切除术是一种微创手术，在全身麻醉下完成，利用腹壁小切口置入器械进行操作。该手术可以直接移除受炎症影响的阑尾，消除感染源，有助于缓解阑尾周围脓肿引起的不适症状。
3.引流术
引流术是在局部麻醉或全身麻醉下进行的一种外科手术，通过切开皮肤和腹壁组织，建立一个通道将脓液排出体外。此举可降低腹部压力，减轻因积聚液体造成的压迫感，促进愈合过程。
4.腹壁穿刺引流术
腹壁穿刺引流术是采用针刺法从腹部壁上穿刺进入腹腔内，插入一根细管用于引流出内部液体。此方法适合局限性较小且深度较浅的脓肿；对于广泛分布或多房性脓肿效果不佳。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。术后需密切监测伤口愈合情况及是否有发热等症状出现。
2024-01-17 20:47
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阑尾周围脓肿是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果，由于粘连过多，手术操作难而阑尾不易切除，且有破坏腹腔防御功能而使炎症扩散，传统意义上多行保守治疗或脓肿引流，但单纯在西医抗炎治疗下症状可缓解，需时间较长，轻者常有持续性后遗症和疾病，重者可有脓肿破溃引起全腹膜炎、腹膜残余脓肿，化脓性门静脉炎等严重并发症。 急性阑尾脓肿是急性阑尾炎的主要并发症之一，急性阑尾炎未及时治疗，阑尾有渗出、坏死、穿孔时，网膜与附近肠管会趋向阑尾形成包围，胀肿并不是一个腔隙的积脓，常是一个炎性团块的网膜和小肠，患者多寒战、高热、白细胞计数升高、右下腹可触及一包块，边界不清，压痛明显状，与周围组织粘连。
