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小孩子腹腔积液的症状
补充说明：小孩子腹腔积液的症状
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩子腹腔积液可能表现为腹部膨胀、腹部不适、腹部压痛、恶心、呕吐等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.腹部膨胀
腹腔积液导致胃肠道受压和消化功能减弱，进而引发腹部膨胀。腹部膨胀通常发生在上腹部，可能伴有腹部皮肤紧张的情况。
2.腹部不适
腹腔积液会引起胃肠道充血水肿，从而出现腹部不适的现象。腹部不适多表现为持续性或阵发性的疼痛感，位置可位于整个下腹部区域。
3.腹部压痛
腹腔积液会导致腹膜受到刺激，当患者按压时会感到疼痛。腹部压痛一般集中在右下腹区，可能是由于炎症或其他相关疾病引起的。
4.恶心
腹腔积液可能会压迫到膈肌，使膈肌抬高，影响到正常的呼吸运动，从而产生胸闷气短以及恶心的感觉。恶心常伴随腹部不适，且可能有腹部膨隆的表现。
5.呕吐
腹腔积液可能导致胃肠功能紊乱，消化系统受到刺激，进而引发呕吐反应。呕吐通常发生于进食后，但也可能由食物过敏、感染等原因诱发。
针对腹腔积液的症状，可以进行超声波检查以评估腹腔内液体量。必要时，医生还可能会建议进行腹水穿刺术来获取样本进行分析。治疗措施包括利尿剂如片、螺内酯胶囊等药物治疗，对于病因明确者应积极治疗原发病。患儿平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹腔压力，不利于病情恢复。
2024-03-16 23:23
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查：
就诊科室：内科
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