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持续性上腹疼痛是什么原因
补充说明：持续性上腹疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
持续性上腹疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱，进而引发上腹疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。胃黏膜受到损伤时，会产生炎症和不适感。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，缓解胃炎引起的不适。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁细胞过度产生胃酸和胃蛋白酶，消化了自身的胃黏膜而形成的一种病变。当胃酸刺激受损部位时，会导致上腹部疼痛。抗酸药如铝碳酸镁片可以中和过多的胃酸，从而减轻疼痛。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，该细菌产生的毒素能够破坏十二指肠的黏膜屏障，导致局部组织发生坏死和溃烂。当溃疡侵袭到神经末梢时，会引起上腹部疼痛。根除幽门螺杆菌感染后，可使十二指肠溃疡得以治愈，进而缓解疼痛症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多由胆汁淤积、胆石症等原因引起，胆囊长期处于炎症状态，容易出现持续性的上腹痛。因为胆囊位于右上腹，所以疼痛可能会放射至右侧上腹部。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸进行溶石治疗，必要时也可通过手术切除胆囊。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液外溢进入周围组织，导致胰腺自身发炎的情况。此时胰腺水肿、出血甚至坏死，会对周围的脏器造成压迫和刺激，引起上腹部剧烈疼痛。轻度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗；重症则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物来抑制胰腺分泌。
建议定期复查以监测病情变化，对于存在持续性上腹疼痛的患者，应考虑进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查，以排除其他潜在的消化系统疾病。
2024-02-15 19:50
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
