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内胆管扩张是什么原因
补充说明：内胆管扩张是什么原因
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
内胆管扩张可能是先天性胰胆管发育异常、慢性胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胆道梗阻等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.先天性胰胆管发育异常
先天性胰胆管发育异常包括胰胆管未完全闭合或部分狭窄，导致胰液和胆汁无法正常流入肠道而引起内胆管扩张。对于此类患者，可以考虑使用经皮肝穿刺胆管造影术、经内镜逆行性胰胆管造影术等进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆囊壁增厚、纤维化和炎症细胞浸润，影响胆囊收缩功能，进而引起内胆管扩张。针对此病，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.胆石症
胆石症是由于胆汁成分改变或胆囊运动障碍导致胆结石形成，在结石移动过程中可能会堵塞胆管，造成内胆管扩张。手术切除病变胆囊和胆管是常见的治疗方法，如腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石术等。
4.胰腺炎
胰腺炎时，胰酶被激活并消化自身组织，导致胰腺水肿、出血甚至坏死，压迫胆总管下端，使胆汁排出受阻，从而引起内胆管扩张。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压、补充电解质等方式缓解。重症则需及时就医，必要时行胰腺引流术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因引起的胆汁流出道机械性阻塞，此时胆汁不能顺利进入十二指肠，导致胆管压力增高，继发胆管扩张。对于良性胆道梗阻，可尝试内镜下括约肌切开术；恶性则可能需要化疗或靶向治疗。
建议定期复查超声波检查以监测内胆管的变化。保持良好的饮食习惯，避免高脂肪食物摄入过多，有助于减少胆汁分泌，预防内胆管扩张的发生。
2024-02-23 17:20
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
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