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交通性脑积水治疗
补充说明：交通性脑积水治疗
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
交通性脑积水可通过脑室腹腔分流术、脑脊液循环调节术、脑室穿刺引流术、脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过植入一根软管将多余的脑脊液引流入肠道内，通常采用局部麻醉下微创手术方式完成。此措施旨在缓解脑室压力增高引起的交通性脑积水，因为将脑脊液转移到腹腔可减少对脑室壁的压力。适用于长期存在脑积水且药物治疗无效者。
2.脑脊液循环调节术
脑脊液循环调节术包括阻断异常通路、扩大正常通路等步骤，在全麻下进行，利用显微外科技术修复受损结构。该措施针对特定原因导致的脑积水如感染后粘连所致者；其作用在于恢复正常的脑脊液流动状态。对于上述病因引起者有效。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下经皮插入针头至脑室位置抽取积液，通常作为紧急处理手段。此方法快速降低颅内高压，适合急性发作期使用。但需谨慎操作以防感染及出血风险。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是将一侧大脑半球的脑室与右心房直接沟通，使脑室内的脑脊液流入心脏，从而减轻脑室扩大。此手术主要用于解决由于脑脊液吸收障碍所导致的交通性脑积水。该手术能够有效地改善脑积水的症状，提高生活质量。
5.脑室-矢状窦分流术
脑室-矢状窦分流术是一种神经外科手术，通过植入人工分流装置连接脑室和矢状窦，手术时间约30分钟至1小时。该手术适用于慢性交通性脑积水患者，目的是建立稳定的脑脊液循环途径。术后需要定期随访以监测病情变化。
在接受任何一种治疗前，应进行全面的神经系统评估，包括磁共振成像（MRI）扫描以确定脑积水的程度和原因。同时，应注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重脑积水症状。
2024-02-04 07:22
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
