发病时间：不清楚
上腹部持续性疼痛的原因
补充说明：上腹部持续性疼痛的原因
a******W 2022-03-07 18:19
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部持续性疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病所致，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现上腹痛的症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致，当胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜时，会引起上腹部疼痛。这种疼痛通常出现在饭后一小时左右，可持续数周至数月。针对胃溃疡的治疗包括药物治疗如H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，以及改变生活方式如减少饮酒和吸烟。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生在十二指肠壁上的开放性伤口，当食物、胃酸或其他物质接触到溃疡时，就会引起上腹部疼痛。这种疼痛通常是在空腹时更严重，但也可能在进食后加剧。治疗十二指肠溃疡的方法包括服用抗酸药如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝凝胶等缓解症状，同时需调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
4.胰腺炎
胰腺炎是胰腺的炎症反应，由于酒精、高脂餐等原因诱发，此时胰液外溢到周围组织中，对胰腺产生刺激作用，进而引发上腹部剧烈疼痛的情况发生。轻度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗；重症则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式去除坏死组织。
5.胆囊炎
胆囊炎由胆囊发炎引起，炎症可能导致胆囊收缩功能障碍，从而引起上腹部疼痛。此外，还可能出现恶心、呕吐等症状。对于慢性胆囊炎，可以考虑口服熊去氧胆酸片来进行调理。而对于急性胆囊炎，则需要静脉注射头孢曲松钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠等抗生素控制感染。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于有家族史者。必要时，应进行超声波检查、内窥镜检查或血液生化分析等进一步评估。
2024-01-25 10:25
举报相关问题
向医生提问
持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 增生性骨关节病 髌股关节疼痛 腘肌肌腱炎 胰腺真性囊肿
就诊科室：普外科
