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上腹部持续性疼痛的原因
补充说明：上腹部持续性疼痛的原因
a******W 2022-03-07 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部持续性疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病所致，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现上腹痛的症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致，当胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜时，会引起上腹部疼痛。这种疼痛通常出现在饭后一小时左右，可持续数周至数月。针对胃溃疡的治疗包括药物治疗如H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，以及改变生活方式如减少饮酒和吸烟。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生在十二指肠壁上的开放性伤口，当食物、胃酸或其他物质接触到溃疡时，就会引起上腹部疼痛。这种疼痛通常是在空腹时更严重，但也可能在进食后加剧。治疗十二指肠溃疡的方法包括服用抗酸药如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝凝胶等缓解症状，同时需调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
4.胰腺炎
胰腺炎是胰腺的炎症反应，由于酒精、高脂餐等原因诱发，此时胰液外溢到周围组织中，对胰腺产生刺激作用，进而引发上腹部剧烈疼痛的情况发生。轻度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗；重症则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式去除坏死组织。
5.胆囊炎
胆囊炎由胆囊发炎引起，炎症可能导致胆囊收缩功能障碍，从而引起上腹部疼痛。此外，还可能出现恶心、呕吐等症状。对于慢性胆囊炎，可以考虑口服熊去氧胆酸片来进行调理。而对于急性胆囊炎，则需要静脉注射头孢曲松钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠等抗生素控制感染。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于有家族史者。必要时，应进行超声波检查、内窥镜检查或血液生化分析等进一步评估。
2024-01-25 10:25
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
