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开放性脊柱裂有什么症状
补充说明：开放性脊柱裂有什么症状
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性脊柱裂的症状包括下肢无力或瘫痪、大小便失禁、下肢麻木或刺痛、步态不稳以及脊髓栓系综合征，这些症状可能提示开放性脊柱裂，需及时就医。
1.下肢无力或瘫痪
开放性脊柱裂患者由于神经功能受损，导致下肢肌肉控制和运动障碍，出现下肢无力或瘫痪的症状。上述症状可能出现在腿部，严重时可影响行走能力。
2.大小便失禁
开放性脊柱裂可能导致脊髓受到压迫或损伤，从而影响膀胱和肛门的正常功能，引发大小便失禁的情况发生。这种排泄功能障碍通常表现为尿液或粪便不受控制地流出体外。
3.下肢麻木或刺痛
当开放性脊柱裂累及到脊髓及其周围结构时，可能会导致神经根受压或损害，进而引发下肢麻木或刺痛的感觉异常。这些感觉异常可能集中在腰部以下，有时会伴随着电击感或者针刺样疼痛。
4.步态不稳
步态不稳可能是由开放性脊柱裂引起的神经系统紊乱所致，如脊髓发育异常或继发于其他并发症的脊髓损伤。患者在行走时可能出现摇晃、跌倒倾向等情况。
5.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是由于先天性畸形造成的脊髓固定于椎管内的一种病症，在开放性脊柱裂中较为常见。此时脊髓血液循环受阻，会导致缺血缺氧状态，进一步发展为水肿、变性等，使脊髓受到牵拉而产生一系列临床表现。典型症状包括腰背部持续性钝痛、间歇性跛行、皮肤营养不良斑、肢体无力、感觉减退或缺失以及膀胱和直肠功能障碍。
针对开放性脊柱裂的相关症状，建议进行磁共振成像以评估脊柱结构和神经状况。治疗措施可能包括物理疗法、手术矫正或脊髓减压术。患者应避免剧烈运动，注意保持良好的姿势，同时遵循医嘱进行定期复查，监测病情变化。
2024-04-07 15:18
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
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