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化脓性中耳炎怎么引起的
补充说明：化脓性中耳炎怎么引起的
a******W 2022-03-07 18:19
化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 急性外耳道炎 鼓膜炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性中耳炎可能是由急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性外耳道炎、急性鼓膜炎、外伤性鼓膜穿孔等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由致病菌通过咽鼓管侵入中耳引起感染所致。炎症会导致耳道内出现积液和分泌物，进而引发耳痛、听力下降等症状。患者可遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素等药物进行抗感染治疗。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎通常由急性中耳炎未及时治愈迁延而来，也可能是由于长期存在上呼吸道慢性疾病导致的。这种情况下，中耳黏膜发生慢性炎症反应，容易反复发作化脓。患者可在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂缓解症状，如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入粉雾剂等。
3.急性外耳道炎
急性外耳道炎多是由于外耳道皮肤受到金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌入侵而诱发的化脓性炎症。炎症因子刺激局部组织，会引起剧烈疼痛、瘙痒感以及出水样分泌物的情况发生。患者可以按医嘱使用抗生素药膏进行治疗，比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
4.急性鼓膜炎
急性鼓膜炎通常是因为细菌或病毒感染引起的急性炎症性疾病。当鼓室粘膜受到炎症刺激时，可能会有渗出物形成，从而导致耳鸣、耳闷、耳痛等症状的发生。对于细菌感染引起的急性鼓膜炎，可以在医生指导下使用抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星滴眼液等；若是病毒感染，则需用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行处理。
5.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔通常是由于外力作用于耳部造成的直接损伤，如挖耳朵、打击耳部等。此时鼓膜完整性受损，可能导致耳道与中耳相通，引起耳痛、耳鸣、听力减退等症状。较小的外伤性鼓膜穿孔通常能自行愈合，不需要特殊处理。较大的穿孔可能需要在医生指导下进行鼓膜修补手术。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合医生进行耳镜检查、听力测试等，以便早期发现并处理任何并发症。患者平时应保持耳道干燥清洁，避免接触过敏原，以免加重不适症状。
2024-03-05 06:43
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
氧氟沙星滴耳液
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盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
