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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

男下腹剧痛可能是由输尿管结石、膀胱炎、前列腺炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石会导致尿液流动受阻,当结石移动时会引起剧烈的肾绞痛并向腹部放射。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,炎症刺激可导致下腹出现阵发性疼痛。此外还可能伴随尿频、尿急和尿痛等症状。抗生素是主要治疗方法,通常采用口服给药,常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等,例如头孢克肟、左氧氟沙星等。
3.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染引起,由于炎症刺激可能会导致盆底肌肉痉挛而引起下腹疼痛。常伴有排尿异常的症状,如尿频、尿急、尿痛等。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素进行治疗,也可以遵医嘱用热水袋热敷来减轻不适感。
4.肠梗阻
肠梗阻发生后,肠道内容物通过障碍,此时肠道会因为液体积聚而膨胀,进而产生剧烈的下腹部绞痛。典型临床表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的主要方法,如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡可能导致胃肠功能紊乱,消化不良,从而引起下腹疼痛的情况发生。患者还会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状。患者可以遵照医生的意见服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗,以减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
建议定期进行泌尿系统超声波检查以及直肠指检,以便监测病情变化。针对不同病因,应调整饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,保持充足的水分摄入,有助于缓解输尿管结石和膀胱炎引起的腹痛。

2024-02-04 12:31

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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