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引起粘连性肠梗阻的常见原因
补充说明：引起粘连性肠梗阻的常见原因
a******W 2022-03-07 18:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
引起粘连性肠梗阻的常见原因包括先天性肠道发育异常、腹部手术后粘连、腹膜炎后粘连、结核性腹膜炎、巨球蛋白血症等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.先天性肠道发育异常
先天性肠道发育异常包括小肠闭锁、狭窄等，导致肠内容物无法正常通过，进而引发肠梗阻。对于此类患者，可通过营养支持疗法进行治疗，如静脉输注营养液维持水电解质平衡。
2.腹部手术后粘连
腹部手术后粘连是指术后组织愈合过程中形成的纤维化瘢痕组织，这些组织可能会拉扯周围的器官和结构，导致肠管被固定在一个位置上，从而形成梗阻。针对此病，可采用禁食、胃肠减压等方式缓解病情。
3.腹膜炎后粘连
腹膜炎后粘连是由于腹膜受到炎症刺激而产生的纤维化病变，使腹腔内脏器之间发生粘连，影响其正常的运动范围，当肠管活动度受限时，易发生扭转或嵌顿，从而引发肠梗阻。针对这种情况，可以使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物来控制感染。
4.结核性腹膜炎
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性炎症性疾病，在炎症因子的作用下会导致腹膜增厚、渗出增多，进而压迫邻近的肠管，使其出现狭窄或者堵塞的情况。此时需要遵医嘱服用抗结核药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白产生过多，会在血液中积累并沉积在组织间隙中，导致粘连的发生。针对此病，通常需遵照医生的意见进行化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行影像学检查，如X线检查、超声波检查。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用高脂肪食物，以免加重消化道负担。
2024-02-29 15:38
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粘连性肠梗阻(AdhesiveIntestinal Obstruction )是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。
多发人群：所有人群
临床检查：胃肠道功能动力学检查 胃肠道CT 血液电解质 胃肠道疾病的超声检查 脂肪酶 血清脂肪酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 30000元）
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用于急、慢性便秘和习惯性便秘。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
