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股动脉假性动脉瘤治疗
补充说明：股动脉假性动脉瘤治疗
a******W 2022-03-07 18:19
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
股动脉假性动脉瘤的治疗可能需要采取血管造影栓塞术、经皮穿刺引流、外科手术修补、抗凝治疗和抗生素治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以评估治疗方案。
1.血管造影栓塞术
将一根细导管插入受影响的股动脉，使用造影剂显示动脉瘤并将其填充栓塞材料以阻断血流。此措施通过减少动脉瘤压力和防止进一步出血来控制出血和缩小瘤体。对于急性破裂或大量出血导致循环衰竭者尤为适用。
2.经皮穿刺引流
采用超声或CT引导下经皮穿刺股动脉假性动脉瘤，建立通道后置入引流管持续引流出血液直至无气体逸出且残余体积较小。此法旨在减小假性动脉瘤体积及压力以利于后续处理；适用于稳定期患者且预期不能立即行外科干预时。
3.外科手术修补
在全身麻醉下进行开放性手术，在直视下修复受损的股动脉壁结构。该措施提供永久性的解剖学修复，可消除因动脉瘤引起的血流动力学异常和潜在感染风险。对于复杂或复发性病变最为适宜。
4.抗凝治疗
根据医嘱给予口服抗凝药物如华法林、达比加群酯等，通常需定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。抗凝治疗有助于预防血栓形成，但须注意可能出现的出血并发症。适合于存在血栓风险但不宜接受手术的患者。
5.抗生素治疗
按医嘱静脉注射或口服广谱抗生素，例如青霉素类、头孢菌素类等，疗程依据病情严重程度确定。抗生素治疗旨在预防继发性细菌感染，对原发病本身并无直接作用。适用于伴有局部炎症反应或拟行介入操作者。
股动脉假性动脉瘤是一种严重的血管疾病，应紧急就医以获得专业评估和治疗。除上述治疗措施外，还需密切监测患者的循环状态，避免剧烈运动，以免增加腹内压而加剧出血。
2024-03-24 21:06
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