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小孩踝关节疼痛肿胀是怎么回事
补充说明：小孩踝关节疼痛肿胀是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩踝关节疼痛肿胀可能是由外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、先天性关节发育异常等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部充血水肿和剧烈疼痛。对于开放性伤口，清创后可使用碘伏消毒；闭合性损伤可冷敷以减少肿胀。
2.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内，导致关节炎症反应，出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠进行止痛治疗。
3.类风湿关节炎
自身免疫反应介导下，滑膜细胞异常增生，炎症因子浸润，反复侵蚀关节软骨和骨质，导致关节僵硬畸形和功能丧失。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普、阿达木单抗等靶向药物治疗。
4.系统性红斑狼疮
由于遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化等原因诱发的自身免疫性疾病。当病情活跃时，可能会累及关节，从而引发疼痛和肿胀。患者需要遵医嘱使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等控制病情活动度。
5.先天性关节发育异常
由胚胎期原发性基因突变或者继发性遗传因素影响所致，属于一种先天性的骨骼发育缺陷，会导致关节部位结构改变，进而引发疼痛和肿胀的症状。如果确诊为先天性关节发育异常，则需要通过矫形手术的方式进行矫正治疗。
建议定期复查踝关节X光片或超声波检查，监测关节状况。日常生活中注意休息，避免过度运动，以免加重不适症状。
2024-02-28 14:52
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踝关节：由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨滑车(关节头)，由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。
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