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急性弥漫性腹膜炎的主要症状有哪些
补充说明：急性弥漫性腹膜炎的主要症状有哪些
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性弥漫性腹膜炎的主要症状包括腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐、发热，这些症状通常表明严重的腹腔内感染，应立即就医。
1.腹部压痛
急性弥漫性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤所引起的胃肠道穿孔、坏死等病变导致的炎症反应。炎症因子会刺激腹膜壁层和脏层，进而出现腹部压痛的情况。腹部压痛通常出现在整个腹部区域，尤其是病变所在位置。
2.腹部肌紧张
当患者受到致病菌侵袭时，炎症因子会刺激腹膜壁层和脏层，使肌肉处于持续收缩状态以抵抗炎症扩散，从而引发腹部肌紧张的现象。腹部肌紧张可能涉及整个腹部，也可能局限于某个特定区域。
3.恶心
由于炎症刺激胃肠黏膜，会导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心的症状。恶心感通常发生在上腹部，可能伴随呕吐或其他消化系统不适。
4.呕吐
急性弥漫性腹膜炎会引起胃肠痉挛和肠蠕动减慢，导致食物在消化道内滞留过久而产生气体，这些气体会增加腹腔内的压力，进一步加剧疼痛，形成恶性循环，此时就会出现呕吐现象。呕吐多为突然发生的剧烈喷射状呕吐，常伴有头痛、眩晕等症状。
5.发热
急性弥漫性腹膜炎是由于细菌感染引起的炎症性疾病，在炎症因子的作用下，机体免疫系统会释放白介素-6、肿瘤坏死因子α等细胞因子来对抗病原体，这些细胞因子又会刺激体温调节中枢，使体温升高。发热通常呈阶梯式上升，可伴随寒战、出汗等其他全身感染征象。
针对急性弥漫性腹膜炎的症状，可以进行血常规、腹部超声波检查以及腹腔穿刺液分析等诊断。治疗措施包括抗感染药物治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，重症情况下需手术探查。患者应避免食用高脂肪、难以消化的食物，以免加重胃肠负担，同时注意休息，避免剧烈运动，以减少腹膜刺激。
2024-01-31 20:17
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腹膜炎是脏层和壁层腹膜对细菌、化学、物理或异物损害所产生的急性炎症反应。根据病因，可分为继发性化脓性腹膜炎和原发性腹膜炎。根据累及的范围，可分为弥漫性和局限性腹膜炎两类。由于病人的抵抗力、感染的程度不同，以及治疗措施的应用，类型之间可以相互转化。及时识别腹膜的病因、类型和程度，积极地采取相应的治疗措施，才能避免严重并发症和挽救病人的生命。
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