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颈椎管狭窄会引起哪些症状
补充说明：颈椎管狭窄会引起哪些症状
a******W 2022-03-07 18:15
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
颈椎管狭窄可能会引起颈肩痛、肢体麻木、大小便障碍、四肢瘫痪、脑疝等症状，建议患者及时就医治疗。
1、颈肩痛
颈椎管狭窄可能是由于颈椎间盘突出、骨质增生等原因导致。由于颈椎间盘突出、骨质增生等原因导致颈椎管狭窄，可能会压迫到颈椎周围的神经，从而导致颈肩痛的症状。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过颈椎牵引的方法进行治疗。
2、肢体麻木
颈椎管狭窄也可能会导致神经受到压迫，从而出现肢体麻木的症状。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过颈椎前路减压融合术进行治疗。
3、大小便障碍
颈椎管狭窄可能会导致脊髓受到压迫，从而出现大小便障碍的症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸乙哌立松片、甲钴胺片等药物进行治疗，也可以通过颈椎牵引的方法进行治疗。
4、四肢瘫痪
如果患者的颈椎管狭窄情况比较严重，可能会导致脊髓受到压迫，从而导致四肢瘫痪的症状。患者可以通过手术进行治疗，如颈椎椎板切除术、颈椎椎板融合术等。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
5、脑疝
脑疝是指脑组织受到压迫，导致脑组织出现缺血、缺氧等症状，如果压迫到颈椎神经，也可能会引起四肢瘫痪的情况。患者可以通过去骨瓣减压术等方式进行手术治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-07 19:49
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颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。
症状起因：病因及机理颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似，但有以下特点。颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小，但其活动度最大、活动频率最多，因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节，以致对椎动脉产生压迫性刺激，又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网，所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。根据颈椎的生物力学特点，在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内，颈5、6。和颈6、7，的活动范围最大，颈5、6。和颈6、7，也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变，髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出，脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄，椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛，脊髓的血管首先受压，前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍，脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状，以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复，因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节，小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症，产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点，钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血，肿胀及渗出，髓核的脱出，颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄，从而产生椎动脉供血不足的症状。
就诊科室：骨科、外伤、中医
