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颈部疼痛引起的头痛是什么原因?
补充说明：颈部疼痛引起的头痛是什么原因?
a******W 2022-03-07 18:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈部疼痛引起的头痛可能是睡眠姿势不当、颈椎病、颈动脉炎、颅内压增高或高血压导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当会导致肌肉紧张和僵硬，当头部转动时，牵拉到颈部的神经根，进而引起头痛。患者可通过调整枕头高度、选择合适的睡姿等方式改善睡眠姿势，从而缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变导致的，突出的椎间盘压迫周围的神经根，当刺激到枕大神经时就会出现后脑勺痛的症状。此外还可能会伴有上肢麻木无力、行走不稳等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如射频消融术。
3.颈动脉炎
颈动脉炎是由多种因素导致的颈动脉壁炎症性疾病，炎症因子刺激可引起局部肿胀、充血，当病变累及到邻近组织结构时，就可能出现头痛的情况。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，能够抑制血小板聚集，防止血栓形成。
4.颅内压增高
颅内压增高主要是因为各种原因导致颅腔内容积减少，使颅内压力超过正常范围而引起的一系列临床表现。颅内高压状态会引起头痛、恶心呕吐等症状。降低颅内压的常用方法有：体位引流、补液扩容、应用利尿剂如注射液、甘露醇注射液等。
5.高血压
长期血压过高会对血管壁产生持续的压力，导致血管损伤和痉挛，此时容易诱发头痛的发生。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压水平稳定，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂。
针对颈部疼痛引起的头痛，建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI扫描。同时，应避免长时间保持一个姿势，尤其是对于坐办公室的人群，适当起身走动可以有效预防此类问题的发生。
2024-02-27 12:21
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颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
