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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腕管综合症可能是由外源性压迫、腕管内液体积聚、腕管内神经损伤、类风湿关节炎、糖尿病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外源性压迫
当手腕处受到外伤、骨折等创伤时,会导致局部软组织肿胀,进而压迫到正中神经,导致其传导功能障碍。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腕管内液体积聚
由于各种原因导致腕管内的液体积聚增多,使压力增高,从而压迫到正中神经,引起疼痛和麻木等症状。针对这种情况,可以考虑通过注射皮质类固醇药物来缓解炎症和水肿,常用药物包括磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等。
3.腕管内神经损伤
如果患者的正中神经在腕管内受伤,可能会出现局部血液循环受阻的情况,影响神经的功能发挥。对于存在神经损伤的患者,可以在医生指导下服用营养神经的药物进行调理,比如维生素B6片、甲钴胺片等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯全身多个关节,其中也包括腕关节。随着病情的发展,关节滑膜会出现增生、肥厚等情况,进而导致腕管空间狭窄,压迫正中神经。患者需要遵照医生的建议,配合服用非甾体抗炎药改善不适症状,例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.糖尿病
高血糖状态可能导致周围神经病变,影响神经传递功能,导致感觉异常和运动障碍。控制好血糖水平是关键,可通过饮食调整和口服降糖药来实现,如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
患者平时应关注手部的变化,定期监测神经传导速度以及肌电图检查,以评估神经功能恢复情况。适当的体育锻炼有助于增强肌肉力量,但要避免过度劳累,以免加重症状。

2024-01-27 02:06

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疾病百科

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。  《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。  中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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